Диспансеризация детей с компрессионными переломами тел позвонков (на примере Cанкт-Петербурга)

Аннотация

Введение. Компрессионные переломы позвоночника, по данным разных авторов, составляют от 0,49 до 0,9 % в структуре всех повреждений опорно-двигательного аппарата. Пациенты с переломами позвоночника составляют от 7,5 до 14,6 % среди госпитализированных в стационар и нуждаются в консервативном лечении. Цель. Провести анализ системы восстановительного лечения детей с компрессионными переломами позвонков в процессе диспансерного наблюдения в амбулаторных условиях в Санкт-Петербурге. Материалы и методы. Данные из медицинских документов 1230 детей и подростков с компрессионными переломами тел позвонков, которые находились на диспансерном учете у районных ортопедов Санкт-Петербурга в период с 2011 по 2017 год. Результаты и обсуждение. У детей Санкт-Петербурга в 2017 году переломы костей составили 24,8 % от общего числа зарегистрированных травм. Среди детей, имеющих переломы тел позвонков, 53 % составили мальчики и 47 % – девочки. Из числа всех пострадавших наиболее часто переломы позвонков наблюдались у детей девяти, десяти и одиннадцати лет (от 13 до 14 %). Представлена система последовательного консервативного лечения пациента в травматологических отделениях детских больниц, стационарных и амбулаторных учреждениях реабилитационного восстановительного лечения, диспансерное наблюдение в амбулаторных условиях. Заключение. Показатели травматизма детей Санкт-Петербурга и структура общего числа переломов костей и компрессионных переломов тел позвонков превышают средние аналогичные данные по Российской Федерации. Вопросы гипердиагностики компрессионных переломов тел позвонков у пациентов детского возраста сохраняют свою значимость и актуальность. Подробное изучение объема и тактики лечения, вариантов ортезирования, а также сроков диспансерного наблюдения детей с компрессионными переломами тел позвонков требуют пересмотра подходов к методам терапии, продолжительности стационарного периода и длительности дальнейшего наблюдения.