Preview

Гений ортопедии

Расширенный поиск
№ 3 (1999)

Оригинальные статьи

61
Аннотация
Произведен анализ результатов исследования расстройств температурно-болевой чувствительности у больных с переломами позвоночника при наличии легкой
неврологической симптоматики. У большинства обследованных выявлены изменения, свидетельствующие о страдании спинного мозга.
88
Аннотация
Обследовано 56 детей, обратившихся в РНЦ "ВТО" с жалобами на боли в области нижних конечностей. При рентгенологическом исследовании патологии со
стороны тазобедренных суставов не выявлено. С помощью метода ультрасонографии дифференцированы начальные очаги деструкции субхондрального слоя головки бедренной кости и
вертлужной впадины, а также воспалительные явления в области синовиальной среды сустава. Показано, что метод ультрасонографии является достаточно информативным, позволяет
диагностировать ранние, дорентгенологические признаки остеохондропатии головки бедренной кости и своевременно проводить адекватное лечение.
64
Аннотация
Проведен комплексный морфометрический и стереологический анализ гемомикроциркуляторного русла передней большеберцовой мышцы удлиняемой голени при
различных режимах дистракции (1 мм за 4 приема, за 8 приемов в день и 60 раз в сутки). Дана сравнительная характеристика количественных данных. Установлено, при более
высокой дробности дистракции обеспечиваются наилучшие условия для адаптации мышечной ткани при удлинении конечности.
76
Аннотация
Изучены результаты лечения 102 больных, которым производили моносегментарный или полисегментарный дистракционный остеосинтез нижних конечностей в
автоматическом режиме. Показано, что высокодробный режим дистракции обеспечивает значительное сокращение сроков остеосинтеза, время функциональной реабилитации и количество
осложнений, т.е. является методом выбора при лечении пациентов с укорочением конечностей.
67
Аннотация
На основе анализа динамики изменения гормонов, циклических нуклеотидов при лечении больных с последствиями гематогенного остеомиелита методом
чрескостного остеосинтеза у 19 пациентов установлено, что после оперативного вмешательства создаются условия для активизации перестроечного процесса в костной ткани.
В дооперационном периоде преобладают процессы резорбции и минерализации костной ткани. При удлинении конечностей у больных характерна смена фаз резорбции и минерализации, что
отражает течение репаративного процесса.
70
Аннотация
Изучена центральная и периферическая гемодинамика методами венозной окклюзионной плетизмографии, тетраполярной реовазографии, ультразвуковой
допплерографии у 21 больного с дефектами суставных концов костей, образующих коленный сустав до, в процессе, и после лечения. До лечения выявлено снижение на 20-30% ряда
показателей центральной гемодинамики, допплерограммы отражают изменения по типу стеноза различной степени в магистральных сосудах пораженной конечности с развитием, в некоторых
случаях, окклюзии подколенной артерии, снижение кровоснабжения мягких тканей голени на 30-60%. В процессе лечения отмечена положительная реакция центральной и периферической
гемодинамики, что говорит об отсутствии срыва компенсаторно-приспособительных реакций организма. Увеличение МОК на 67% относительно исходного уровня по амплитудному типу.
В 3 раза возрастает кровоснабжение мягких тканей голени, сочетающееся с дилятацией магистральных сосудов. Резервные возможности сосудистого русла сохраняются преимущественно в
бассейне a. tibialis ant. и они используются организмом в процессе лечения аппаратом Илизарова. Восстановление опорной функции больной конечности сопровождалось нормализацией
всех параметров центральной и периферической гемодинамики после снятия аппарата.
64
Аннотация
В эксперименте у 44-х собак от 4-х до 10 месяцев производили удлинение правой большеберцовой кости методом дистракционного эпифизеолиза. Анализ
результатов показал, что при удлинении голени происходит удлинение и бедра, а также изменения в ростковых зонах бедренной кости и шеечно-диафизарном угле. Эти изменения связаны
с возрастом животных в момент операции.
54
Аннотация
Целью настоящего исследования явилось изучение динамики регионарного кровообращения у больных со спицевой и спице-стержневой наружной чрескостной
фиксацией костей голени при травмах и деформациях. Оценка состояния регионарного кровообращения производилась после снятия аппарата на основании анализа продольных периферических
реовазограмм и учитывала величину реографического индекса, амплитудно-частотного показателя и регионарного минутного пульсового объема. Выявлено, что снятие аппарата внешней
фиксации приводит к увеличению интенсивности регионарного кровообращения. Нормализация регионарного кровотока после снятия спице-стержневого аппарата происходит на 5-7 дней позже,
чем после снятия спицевого аппарата внешней фиксации.
70
Аннотация
Изучена жесткость остеосинтеза локтевой кости при применении разных типов чрескостных аппаратов - спицевых и стержневых. Применен новый метод
исследования жесткости фиксации костных отломков при чрескостном остеосинтезе. В его основе деление разрушений длинных костей на два биомеханических вида. Установлено, что
жесткость остеосинтеза чрескостными аппаратами возможно оценивать только по максимальному значению линейной характеристики жесткости. Остеосинтез локтевой кости предложенными
компоновками стержневых аппаратов обеспечивает большую жесткость фиксации костных фрагментов, чем спицевой аппарат. Использование при этом новых чрескостных элементов
(стержень-крюк и стержень-багор) снижает травматичность вмешательства и облегчает управление костными фрагментами. При остеосинтезе повреждений второго вида из двух чрескостных
элементов, введенных в один фрагмент на разных уровнях, элемент, имеющий меньшую жесткость, должен быть расположен ближе к суставу.
66
Аннотация
В зрелой компактной костной ткани выявлено наличие, по меньшей мере, 4 полипептидов с функцией инсулиноподобных факторов роста, имеющих индивидуальные
физико-химические и биологические свойства и выполняющих важную роль в регуляции хондро - и остеогенеза. При их биотестировании установлено, что эти низкомолекулярные полипептиды
костной ткани имеют выраженное влияние на физиологический хондро - и остеогенез. Результаты данного исследования представляют интерес в плане изучения механизмов регуляции
репаративной регенерации тканей опорно-двигательного аппарата, а также создают основу для конструирования фармпрепаратов, потенцирующих эти процессы.
575
Аннотация
Состояние центральной гемодинамики изучали на ультразвуковых установках у больных с переломами костей голени. В раннем послеоперационном периоде
преобладал гипертензивный и гиперкинетический тип реакции. Было повышено общепериферическое сосудистое сопротивление. В позднем послеоперационном периоде преобладал амплитудный
тип регуляции минутного объема кровообращения за счет увеличения ударного выброса.
70
Аннотация
Проанализированы результаты ультразвуковой допплерографии сонных и экстракраниальных артерий в контрольной группе обследуемых (34), у больных
с вегето-сосудистой дистонией (7) и с синдромом позвоночной артерии (25). Выявлено, что при синдроме позвоночной артерии линейная скорость кровотока по обеим позвоночным
артериям существенно снижена и находится в обратной корреляционной взаимосвязи с уровнем пульсового артериального давления. При вегето-сосудистой дистонии нарушено
кровоснабжение по одной из внутренних сонных артерий.
59
Аннотация
В процессе лечения 94 больных с двойными закрытыми и открытыми переломами костей голени изучали состояние репаративного костеобразования с помощью
меченого пирофосфата и измерения плотности минеральных веществ во вновь образуемой кости и скелете в целом. В условиях чрескостного остеосинтеза даже при поступлении больных
в срок до 14 дней наблюдали существенное уменьшение времени сращения переломов.
65
Аннотация
В статье проанализированы показатели центральной гемодинамики у больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей в покое и после
нагрузки. Было показано, что в состоянии покоя показатели центральной гемодинамики достоверно не отличались от показателей контрольной группы. В условиях нагрузки отмечается
более выраженная реакция частоты сердечных сокращений у пациентов с декомпенсированной стадией недостаточности кровообращения нижней конечности.
68
Аннотация
В статье показана актуальность проблемы лечения детей с переломами плечевой кости. Дается подробная клинико-статистическая характеристика данного
контингента больных. Говорится об особенностях чрескостного остеосинтеза по Илизарову при лечении переломов плечевой кости у больных данной возрастной группы.
Приводится анализ исходов лечения переломов плечевой кости у детей.
71
Аннотация
На основании собственных клинических наблюдений и анализа специальной литературы приводятся дифференциально-диагностичекие критерии основных заболеваний
коленного сустава.
69
Аннотация
Произведена экспериментальная апробация на собаках методики удлинения трубчатых костей аппаратом внешней фиксации на интрамедуллярном стержне.
Рентгенологическая картина демонстрирует при этом высокую активность периостального костеобразования, с формированием объемного дистракционного костного регенерата. Наличие
интрамедуллярного стержня позволяет сократить продолжительность внешней фиксации и может способствовать более быстрому функциональному восстановлению.
65
Аннотация
Отработана технология и изучена эффективность локального криовоздействия при распространенной ортопедической патологии (бурсит, остеохондроз, коксартроз,
гонартроз) 2154 пациентов. Показаны положительные клинические результаты.
75
Аннотация
В статье обосновывается актуальность проблемы лечения больных с переломами надколенника. Описаны методики чрескостного остеосинтеза мини-аппаратом
Илизарова при различных повреждениях надколенника. Делается вывод о высокой эффективности предлагаемых методик лечения данной категории больных.
68
Аннотация
У больных ахондроплазией с помощью общепринятых в психологии стандартизированных тестов изучали психологические и личностные характеристики до лечения,
а также при удлинении конечностей. До лечения выявлена высокая степень выраженности авторитарности, деспотичности, конфликтности, ранимости, тревожности и депрессивности.
Накануне операции было тревожное состояние, проявлявшееся нетерпеливостью, раздражительностью и несдержанностью. В процессе лечения преобладала тенденция к общительности,
стремление к образованию эмоциональных связей, уклонение от споров, конфликтов и разрешения трудных вопросов. Выражено стремление к сохранению нейтралитета и принятию
компромиссных решений при общении с людьми. Характерна чувствительность к травмирующим событиям (осложнения при лечении), впечатлительность, глубоко выраженные эмоции.


ISSN 1028-4427 (Print)
ISSN 2542-131X (Online)