В статье показана актуальность проблемы лечения больных с межотломковыми дефектами костей в области коленного сустава. Дана клинико-статистическая характеристика этой категории больных. Проведен анализ ближайших и отдаленных результатов лечения. Проанализированы результаты лечения 37 больных в возрасте от 7 до 48 лет с дефектами костей, образующих коленный сустав, которым дифференцированно применялись реконструктивно-восстановительные операции на основе чрескостного остеосинтеза с одновременным формированием межсегментарного синостоза и удлинением конечности за счет одного или обоих сегментов. Положительные анатомо-функциональные результаты достигнуты у 34 пациентов.

Проанализирована динамика температурно-болевой чувствительности у 24 больных с острой позвоночно-спинномозговой травмой при лечении аппаратом наружной фиксации. В отдаленные сроки после снятия аппарата в 83% случаях наблюдаются позитивные изменения температурно-болевой чувствительности, в том числе в 63% наступает ее восстановление.

Сравниваются результаты экспериментов по влиянию костных и сывороточных фракций на репаративный остеогенез, биохимические показатели и гемопоэз. Результаты исследований показали, что сывороточные фракции, аналогичные костным по физико-химическим свойствам, обладают сходными с последними свойствами во влиянии на ряд исследованных параметров и, следовательно, могут содержать общие для кости и сыворотки эффекторы – низкомолекулярные неколлагеновые белки, - появляющиеся в кровеносном русле после их десорбции с костного матрикса.

Проведено обследование 35 больных со злокачественными и доброкачественными новообразованиями, фиброзными остеодисплазиями и кистами костей в процессе лечения на основе технологии чрескостного остеосинтеза. Из них у 7 больных были злокачественные, у 9 доброкачественные опухоли, у 12 больных – фиброзные остеодисплазии, у 7 – кисты костей. Обнаружено, что уровень липидов сыворотки крови до лечения достоверно отличался от нормы у больных с фиброзными остеодисплазиями, кистами костей и злокачественными новообразованиями. В процессе лечения у большинства больных исследованные показатели липидного обмена нормализуются, что свидетельствует о радикальном санирующем эффекте примененного способа лечения. Исключение составляет группа больных с фиброзными дисплазиями. Допустимо предположить, что нарушение метаболизма липидов является звеном патогенеза данного заболевания.

В работе проанализированы осложнения, встретившиеся при удлинении бедра у 78 больных. Авторы предлагают классифицировать всех больных по тяжести встретившихся осложнений на три категории: I - осложнений не было или встретились легкие осложнения, для ликвидации которых не потребовалось дополнительных операций; II - осложнения средней тяжести, требовавшие внеплановых оперативных вмешательств, но не отразившиеся на результате лечения; III - тяжелые осложнения с последствиями в конце лечения. В статье показано, что 76,9%
больных можно отнести к I категории, независимо от того, использовалась методика моносегментарного или полисегментарного остеосинтеза. Тяжелые осложнения встретились у 4 больных (5,1%).

В статье проанализированы данные антропометрических исследований у 300 больных ахондроплазией в возрасте от 1,5 до 31 года. Клинические измерения длин сегментов верхней конечности и измерения абсолютной длины костей на рентгенограммах позволили достоверно отразить динамику роста сегментов и доказать, что укорочение верхней конечности у больных ахондроплазией не носит ризомелического характера.

В данной работе проанализированы ошибки и осложнения, наблюдавшиеся при удлинении 208 плеч у 104-х больных ахондроплазией, которым было произведено одновременное удлинение обоих плеч. Удлинение производилось как методом монолокального - 14 человек, так и билокального дистракционного остеосинтеза - 90 пациентов. Анализ полученных результатов показал, что метод Илизарова обеспечивает комплекс условий необходимых для оптимального течения репаративного остеогенеза, и предупреждения серьезных осложнений, оказывающих влияние на функциональный исход лечения. Ликвидация встретившихся осложнений при чрескостном дистракционном остеосинтезе аппаратом Илизарова, как правило, не вызывает трудностей. Отражены преимущества билокального дистракционного остеосинтеза плеча в сравнении с монолокальным удлинением сегмента конечности.

В работе представлены результаты измерения минеральных веществ в тазовой и бедренной костей у 25 пациентов с неоартрозом ацетабулярной зоны при проведении реконструктивных операций на сочленении. Установлена зависимость между содержанием минеральных веществ и сконцентрированными напряжениями костной ткани, перераспределение которых по тазовой кости определяется положением тела человека в гравитационном поле Земли.

Объектом исследования послужили 15 беспородных собак, которым удлиняли голень с помощью автодистракторов. В процессе удлинения добивались сращения костных отделов регенерата, затем производили продольный или торсионный разрыв регенерата. При торсионном разрыве регенерата, когда сохраняется a.nutritia, дистракцию можно начинать через 3-5 дней. В случаях продольного разрыва регенерата, когда повреждается основная артерия кости, повторную дистракцию следует начинать через 5-7 дней, если разрыв происходит по костному отделу регенерата, и через 7-10 дней, если линия разрыва проходит по соединительнотканной прослойке. В эти сроки между отломками формируется спайка из скелетогенной ткани, на основе которой происходит рост костной ткани в дистракционном диастазе. При последующем удлинении кости репаративный остеогенез протекает менее активно, чем при первичной дистракции.

В статье показано, что способ Шевцова-Попкова в условиях объективного количественного контроля за динамометрическими показателями остеосинтеза позволяет реально управлять регенеративным процессом и сокращать сроки удлинения конечности. Определены оптимальные условия, обеспечивающие эффективность способа, когда индекс фиксации снижается до 2-5 дней/см.

В статье показана актуальность проблемы лечения больных с указанной патологией. Дается краткий анализ недостатков различных способов консервативного и оперативного методов лечения данной категории пострадавших. Описан способ лечения внутрисуставных компрессионных переломов пяточной кости методом чрескостного остеосинтеза по Илизарову.

В статье показана актуальность проблемы лечения больных с посттравматическими контрактурами пальцев кисти. Описано устройство, предложенное для устранения вышеуказанной патологии, и принцип его работы. Говорится об успешном использовании данного устройства в клинической практике.

В статье показана актуальность проблемы лечения больных с закрытыми диафизарными оскольчатыми переломами длинных трубчатых костей. Подробно описано устройство, предложенное для репозиции и фиксации осколков при вышеуказанных повреждениях, и принцип его работы. Говорится об успешном использовании данного устройства в клинической практике.

Статья посвящена проблеме удаления интрамедуллярного гвоздя. Описана новая методика.