Возможности ультразвукового исследования коленного сустава в диагностике болезни Гоффа

Аннотация

Введение. Болезнь Гоффа является достаточно распространенной и во многих случаях тяжело протекающей патологией коленного сустава. Ультразвуковое исследование по своим возможностям и преимуществам может быть удобным методом первичной диагностики этой патологии. Вместе с тем, в литературе практически отсутствует описание характерной ультразвуковой картины болезни Гоффа с анализом наиболее часто встречающихся и патогномоничных симптомов. Цель. Изучение ультразвуковой симптоматики болезни Гоффа и выделение характерного сонографического симптомокомплекса. Материалы и методы. Проведено ультразвуковое исследование коленного сустава и артроскопия у 37 пациентов с диагнозом «болезнь Гоффа», подтвержденным при комплексном клинико-инструментальном исследовании. Результаты. Наиболее характерными признаками болезни Гоффа, с точки зрения патоморфологических изменений, являются гипертрофия жирового тела и изменение его структуры, которые были обнаружены при ультразвуковом исследовании в 62 и 84 % случаев соответственно. У 32 % обследованных выявлен новый симптом, определяемый при ультразвуковом исследовании коленного сустава по стандартному протоколу, – смещение собственной связки надколенника. В таком же проценте случаев у пациентов отмечены неспецифичные сонографические симптомы: увеличение количества внутрисуставной жидкости, а также признаки инфрапателлярного бурсита. Проведено сопоставление ультразвуковых данных с результатами артроскопического исследования, определено их совпадение. Заключение. Установлено, что ультразвуковое исследование коленного сустава, проводимое по стандартной методике, позволяет выявлять комплекс патогномоничных для болезни Гоффа симптомов. Рекомендовано внесение нового пункта в протокол заключения.