Морфологические особенности регенерации костной ткани при экспериментальном моделировании рефрактуры длинных трубчатых костей в периоде их роста

Аннотация

Введение. Существуют нерешенные проблемы лечения повторных переломов длинных трубчатых костей у детей. Подходы к реабилитации детей с повторными переломами аналогичны тем, что используются и при первичных переломах. Вместе с тем, восстановительные процессы при рефрактурах, вероятно, имеют особенности, которые необходимо учитывать при определении реабилитационных подходов в восстановительном лечении. Цель. Выявить морфологические особенности моделируемых репаративных процессов при повторных переломах длинных трубчатых костей у растущих животных (крыс) на различных этапах наблюдения. Материалы и методы. В эксперименте на 36 лабораторных животных (крысы) в двух сериях опытов изучена гистологическая картина в области заживления первичного и повторного переломов на разных этапах репаративного процесса. В первой опытной серии (n = 18) выполняли моделирование поперечного диафизарного перелома диафиза большеберцовой кости с последующей внешней фиксацией отломков. Во второй опытной серии (n = 18) на 21 сутки после моделирования первичного перелома и внешней фиксации костных отломков выполняли рефрактуру и повторную внешнюю фиксацию отломков диафиза большеберцовой кости. Результаты. Установлено замедленное течение остеогенеза с более длительным периодом органотипической перестройки регенерата у животных с моделью повторного перелома трубчатой кости. Выявлено, что механизм замедленного остеогенеза связан с нарушением кровоснабжения, влияющего на процессы клеточной дифференциации в зоне повторного перелома. Заключение. Особенностью течения репаративного процесса при заживлении рефрактур трубчатых костей растущих животных является его замедление и длительный период органотипической перестройки костных регенератов.