Концентрация цитокинов и профиль пероксидации в синовиальной жидкости суставов у пациентов с остеоартрозом, сопровождающимся дефектами суставных поверхностей

Аннотация

Цель. Определить концентрацию цитокинов и профиль пероксидации синовиальной жидкости суставов у пациентов с остеоартрозом,сопровождающимся дефектами суставных поверхностей. Материалы и методы. Материалом исследования служили образцы синовиальной жидкости от 102 пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Основным критерием отбора было исключение таких заболеваний как ревматоидный артрит, остеоартроз травматической этиологии, а также соматические заболевания, способные повлиять на результаты исследования. Для контроля были отобраны 30 образцов синовиальной жидкости внезапно погибших людей обоего пола. Синовиальная жидкость извлекалась в соответствии с п. 2.24 приказа Минздрава № 694 от 21 июля 1978 г. «Инструкция о производстве судебно-медицинской экспертизы в СССР». Результаты. В ходе лабораторных исследований нами были обнаружены статистически значимые различия в концентрациях цитокинов синовиальной жидкости в зависимости от отсутствия дефекта мыщелка большеберцовой кости или его наличия. В биохимическом составе все изменения определяемых параметров липидного спектра были ярче выражены у пациентов с дефектами суставных концов. Суммарная концентрация продуктов липопероксидации [диеновые конъюгаты + малоновый диальдегид] возрастала в обеих группах, причем в группе пациентов с дефектами суставных поверхностей она возрастала статистически значимо выше. В синовиальной жидкости пациентов накапливались и первичные (диеновые конъюгаты), и вторичные (малоновый диальдегид) продукты перекисного окисления липидов, о чем свидетельствует статистически значимое повышение их значений в обеих группах и отсутствие изменений коэффициента [ДК/МДА]. В группе пациентов с дефектами суставных поверхностей в большей степени были повышены первичные продукты, а у пациентов без дефектов – вторичные. Активность антиокислительного фермента – каталазы – была повышена у пациентов I группы. Заключение. Полученные результаты могут применяться для оценки наличия дефектов суставной поверхности и определения тактики медикаментозной коррекции.