Лечение переломов надколенника с использованием методики компрессионной наружной фиксации (CEF)

Аннотация

В последнее время традиционное лечение переломов надколенника часто осложняется инфицированием и несостоятельной фиксацией. Встречающиеся осложнения можно лечить оперативно, что является экономически эффективным, но ограничивает функцию сустава. Предложенным нами аппаратом CEF можно эффективно лечить переломы надколенника с меньшим количеством осложнений. Поперечные переломы надколенника со смещением лечили по методике компрессионной наружной фиксации, основанной на принципах аппарата Илизарова с натянутыми спицами. Всем пациентам после операции разрешались движения в суставах и нагрузка. В общей сложности пролечено двадцать пять переломов с использованием нашего аппарата CEF. Лечение у 12 пациентов было с помощью чрескожной методики. При лечении всех переломов достигнуто прочное сращение. Аппарат CEF снимали через 6-8 недель. У 12 пациентов восстановился полный объем движений, средняя оценка функции коленного сустава по Insall составила 96 баллов, средний период наблюдения - четыре года. Легкие осложнения в виде воспаления в области спиц наблюдались у пяти пациентов, их лечили местными средствами и антибиотиками. Методика CEF является безопасным и эффективным способом лечения переломов надколенника, она обладает преимуществами в сравнении с традиционными методами при дефиците мягких тканей. CEF обеспечивает быстрое восстановление без каких-либо дополнительных оперативных вмешательств.