Новая методика чрескожной кортикотомии при удлинении конечностей и коррекции деформаций

Аннотация

Предпосылки: Правильное проведение кортикотомии очень существенно при удлинении конечностей и коррекции деформации методом дистракционного остеогенеза. В настоящее время используются разнообразные методики кортикотомии/остеотомии, но они не внушают достаточной уверенности относительно сохранения эндостального кровообращения и избежания повреждения надкостницы. В этой статье мы представляем новый простой и эффективный метод кортикотомии.
Методы: Это исследование проводилось в Медицинском Университете Мешхеда (Иран) в период с июня 1995 года по сентябрь 2009 года. У 22 пациентов (24 конечности), являвшихся кандидатами на проведение удлинения конечностей с коррекцией деформации или без нее, одновременная кортикотомия проводилась новым методом, который мы наглядно представляем в этой статье.
Результаты: Случаев преждевременной консолидации не было. В 19 конечностях рентгенологическое образование мозоли отмечалось в конце третьей недели, у всех наших пациентов — в конце четвертой недели. Оценки функции у пациентов и оценки удовлетворенности были лучше при посттравматических укорочениях и деформациях конечности по сравнению с врожденными нарушениями.
Заключение: Кортикотомия при применении нового метода является простой в исполнении, более уверенной и предсказуемой, способной предупредить нежелательные повреждения кости и сохранить как периост, так и эндост.