Оценка микроциркуляции у больных с открытыми переломами костей голени в процессе лечения аппаратом Илизарова

Abstract

С целью определения информативности методики лазерной доплеровской флоуметрии (ЛДФ) в диагностике травматической ишемии мягких тканей было обследовано
34 больных с открытыми переломами костей голени в процессе лечения аппаратом Илизарова. С позиций чрескостного остеосинтеза по классификации А.В. Каплан-О.Н. Марковой (1967 г.)
было выделено четыре группы больных, каждая из которых включала следующие типы:первая (10 человек) –с переломами IA и IIA,Б; вторая (6 человек) – с переломами IIB и IIIА,Б;
третья (10 человек) –IIIВ; четвертая (8 человек) – IV тип. Выявлено, что в процессе лечения по методу Илизарова капиллярный кровоток мягких тканей вокруг раны увеличивается
на 90-180%. Клинические исследования показали, что ишемия тканей наблюдается при: снижении показателей капиллярного кровотока кожных покровов вокруг раны вдвое относительно
симметричного участка интактной конечности; при прекращении периодических колебаний кровотока в процессе наблюдения и отсутствии реакции гиперимии в ответ на трехминутную
окклюзию артерий выше исследуемой области. Представлен клинический пример.