Предварительные результаты применения резорбируемых эластичных интрамедуллярных стержней при переломе костей предплечья у детей: мини-серия
https://doi.org/10.18019/1028-4427-2023-29-6-640-644
EDN: WUECQL
Аннотация
Введение. Переломы костей предплечья представляют частую патологию у детей. Переломы со смещением, нестабильные переломы требуют хирургического вмешательства. Эластичное интрамедуллярное армирование титановыми или стальными стержнями является наиболее распространенным методом оперативного лечения. Хотя наиболее широко используются имплантаты из нержавеющей стали и титана, все чаще можно встретить резорбируемые стержни.
Цель. Представить предварительные данные применения резорбируемого эластичного остеосинтеза в лечении диафизарных переломов предплечья.
Материалы и методы. Серия включила 4 пациента, прооперированных с использованием резорбируемых имплантов по поводу переломов костей предплечья.
Результаты. Изучены ближайшие и среднесрочные результаты применения резорбируемого армирования лучевой и локтевой костей. Костное сращение без вторичных смещений, анатомическое и функциональное восстановление были констатированы через 5-7 месяцев после операции в каждом случае.
Обсуждение. В мире все больше детей оперируют с применением резорбируемых имплантов. Можно утверждать, что новый материал для остеосинтеза обеспечивает надежную стабильность и аналогичные результаты как при применении металлических стержней. Очевидным преимуществом резорбируемых имплантов является отсутствие необходимости их удаления. Также исключена ирритация мягких тканей выстоящим концом стержня, так как по технологии он срезается на уровне кости. Недостатком остается высокая стоимость интрамедуллярных резорбируемых имплантов.
Заключение. Хирургическое лечение переломов костей предплечья с использованием резорбируемых имплантов является обоснованной альтернативной металлическим интрамедуллярным стержням.
Об авторах
G. Jozsa
University of Pécs
Венгрия
Венгрия
Gergo Jozsa – MD, PhD, Head of the Department
T. Kassai
Manninger Jenő National Trauma Center
Венгрия
Венгрия
Tamas Kassai – MD, Medical Doctor
M. Varga
Manninger Jenő National Trauma Center
Венгрия
Венгрия
Marcell Varga – MD, PhD, Medical doctor
Список литературы
1. Kosuge D, Barry M. Changing trends in the management of children's fractures. Bone Joint J. 2015;97-B(4):442-448. doi: 10.1302/0301-620X.97 B4.34723
2. Lyons RA, Delahunty AM, Kraus D, et al. Children's fractures: a population based study. Inj Prev. 1999;5(2):129-132. doi: 10.1136/ip.5.2.129
3. Schieber RA, Branche-Dorsey CM, Ryan GW, et al. Risk factors for injuries from in-line skating and the effectiveness of safety gear. N Engl J Med. 1996;335(22):1630-1635. doi: 10.1056/NEJM199611283352202
4. Audigé L, Slongo T, Lutz N, et al. The AO Pediatric Comprehensive Classification of Long Bone Fractures (PCCF). Acta Orthop. 2017;88(2):133- 139. doi: 10.1080/17453674.2016.1258534
5. Alzen G, Benz-Bohm G. Radiation protection in pediatric radiology. Dtsch Arztebl Int. 2011;108(24):407-414. doi: 10.3238/arztebl.2011.0407
6. Noonan KJ, Price CT. Forearm and distal radius fractures in children. J Am Acad Orthop Surg. 1998;6(3):146-156. doi: 10.5435/00124635-199805000-00002
7. Caruso G, Caldari E, Sturla FD, et al. Management of pediatric forearm fractures: what is the best therapeutic choice? A narrative review of the literature. Musculoskelet Surg. 2021;105(3):225-234. doi: 10.1007/s12306-020-00684-6
8. Navarro M, Michiardi A, Castaño O, Planell JA. Biomaterials in orthopaedics. J R Soc Interface. 2008;5(27):1137-58. doi: 10.1098/rsif.2008.0151
9. Kulkarni RK, Pani KC, Neuman C, Leonard F. Polylactic acid for surgical implants. Arch Surg. 1966;93(5):839-843. doi: 10.1001/archsurg.1966.01330050143023
10. Heye P, Matissek C, Seidl C, et al. Making Hardware Removal Unnecessary by Using Resorbable Implants for Osteosynthesis in Children. Children (Basel). 2022;9(4):471. doi: 10.3390/children9040471
11. Perhomaa M, Pokka T, Korhonen L, et al. Randomized Controlled Trial of the Clinical Recovery and Biodegradation of Polylactide-co-glycolide Implants Used in the Intramedullary Nailing of Children's Forearm Shaft Fractures with at Least Four Years of Follow-Up. J Clin Med. 2021;10(5):995. doi: 10.3390/jcm10050995
12. Sinikumpu JJ, Keränen J, Haltia AM, wt al. A new mini-invasive technique in treating pediatric diaphyseal forearm fractures by bioabsorbable elastic stable intramedullary nailing: a preliminary technical report. Scand J Surg. 2013;102(4):258-264. doi: 10.1177/1457496913490459
13. Roeder C, Alves C, Balslev-Clausen A, et al. Pilot Study and Preliminary Results of Biodegradable Intramedullary Nailing of Forearm Fractures in Children. Children (Basel). 2022;9(5):754. doi: 10.3390/children9050754
14. Ryan LM, Teach SJ, Searcy K, et al. Epidemiology of pediatric forearm fractures in Washington, DC. J Trauma. 2010;69(4 Suppl):S200-S205. doi: 10.1097/TA.0b013e3181f1e837
15. Grabala P. Epidemiology of forearm fractures in the population of children and adolescents: Current data from the typical polish city. Orthop Muscular Syst. 2015;5(203). doi: 10.4172/2161-0533.1000203
16. Landin LA. Fracture patterns in children. Analysis of 8,682 fractures with special reference to incidence, etiology and secular changes in a Swedish urban population 1950-1979. Acta Orthop Scand Suppl. 1983;202:1-109.
17. Hassan FO. Hand dominance and gender in forearm fractures in children. Strategies Trauma Limb Reconstr. 2008;3(3):101-103. doi: 10.1007/ s11751-008-0048-6
18. On SW, Cho SW, Byun SH, Yang BE. Bioabsorbable Osteofixation Materials for Maxillofacial Bone Surgery: A Review on Polymers and Magnesium-Based Materials. Biomedicines. 2020;8(9):300. doi: 10.3390/biomedicines8090300
19. Juutilainen T, Pätiälä H, Ruuskanen M, Rokkanen P. Comparison of costs in ankle fractures treated with absorbable or metallic fixation devices. Arch Orthop Trauma Surg. 1997;116(4):204-8. doi: 10.1007/BF00393710
20. Böstman O. Economic considerations on avoiding implant removals after fracture fixation by using absorbable devices. Scand J Soc Med. 1994;22(1):41-5. doi: 10.1177/140349489402200107
Рецензия
Для цитирования:
Jozsa G., Kassai T., Varga M. Предварительные результаты применения резорбируемых эластичных интрамедуллярных стержней при переломе костей предплечья у детей: мини-серия. Гений ортопедии. 2023;29(6):640-644. https://doi.org/10.18019/1028-4427-2023-29-6-640-644. EDN: WUECQL
For citation:
Jozsa G., Kassai T., Varga M. Preliminary experience with bioabsorbable intramedullary nails for paediatric forearm fractures: results of a mini-series. Genij Ortopedii. 2023;29(6):640-644. https://doi.org/10.18019/1028-4427-2023-29-6-640-644. EDN: WUECQL
Просмотров:
270
Послать статью по эл. почте 