Особенности лечения асептического некроза таранной кости.Проект клинических рекомендаций

Клинические рекомендации представляют собой адаптированный для использования в нашей стране алгоритм, основанный на работах, систематизированных по уровню доказательности, отражающих современные подходы к диагностике и лечению асептического некроза костей (остеонекроза) разной локализации.

Цель. Создание алгоритма диагностики и лечения асептического некроза костей на основе оценки уровня доказательности литературных данных.

Материалы и методы. Клинические рекомендации представляют собой систематизированный на основе уровня доказательности алгоритм ведения пациентов с асептическим некрозом костей, отражающий современные подходы к диагностике, лечению и реабилитации, которые базируются на данных литературы и собственном опыте авторов. Поиск в электронных базах данных производили на платформах Medline, Embase, Web of Science и Cochrane Library. Предпочтение отдавалось работам с высоким уровнем достоверности доказательств.Ссылки на источники информации приведены в порядке их упоминания в тексте. Глубина поиска составляла 50 лет, ввиду наличия систематических обзоров литературы в рамках предшествующих международных клинических рекомендаций. При включении в клинические рекомендации конкретных медицинских методик, касающихся диагностики, консервативного или хирургического лечения асептического некроза, указывался уровень убедительности доказательств, целесообразности их применения с учетом унифицированной шкалы оценки качества доказательств и силы рекомендаций применения медицинских технологий GRADE.

Результаты. В клинических рекомендациях отражены аспекты клинического, инструментального и лабораторного обследования пациентов с остеонекрозом, варианты лечения в зависимости от локализации процесса и стадии заболевания.

Заключение. Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пациентам с асептическим некрозом костей составлены в соответствии с требованиями к разработке клинических рекомендаций медицинскими профессиональными некоммерческими организациями.

1. Osteonecrosis of the femoral head: etiology, imaging and treatment / K.N. Malizos, A.H. Karantanas, S.E. Varitimidis, Z.H. Dailiana, K. Bargiotas, T. Maris // Eur. J. Radiol. 2007. Vol. 63, No 1. P. 16-28. DOI: 10.1016/j.ejrad.2007.03.019.

2. Остеонекроз. Часть 1. Факторы риска и патогенез / Е.В. Ильиных, В.Г. Барскова, П.И. Лидов, Е.Л. Насонов // Современная ревматология. 2013. № 1. С. 17-24.

3. Mankin H.J. Nontraumatic necrosis of bone (osteonecrosis) // N. Engl. J. Med. 1992. Vol. 326, No 22. P. 1473-1479. DOI: 10.1056/NEJM199205283262206.

4. Canale S.T., Belding R.H. Osteochondral lesions of the talus // J. Bone Joint Surg. Am. 1980. Vol. 62, No 1. P. 97-102.

5. Yamamoto T., Bullough P.G. Spontaneous osteonecrosis of the knee: the result of subchondral insufficiency fracture // J. Bone Joint Surg. Am. 2000. Vol. 82, No 6. P. 858-866. DOI: 10.2106/00004623-200006000-00013.

6. Differential expression of vascular endothelial growth factor in glucocorticoid-related osteonecrosis of the femoral head / D. Varoga, W. Drescher, M. Pufe, G. Groth, T. Pufe // Clin. Orthop. Relat. Res. 2009. Vol. 467, No 12. P. 3273-3282. DOI: 10.1007/s11999-009-1076-3.

7. Mont M.A., Jones L.C, Hungerford D.S. Nontraumatic osteonecrosis of the femoral head: ten years later // J. Bone Joint Surg. Am. 2006. Vol. 88, No 5. P. 1117-1132. DOI: 10.2106/JBJS.E.01041.

8. Retention, distribution, and effects of intraosseously administered ibandronate in the infarcted femoral head / J. Aya-ay, S. Athavale, S. MorganBagley, H. Bian, F. Bauss, H.K. Kim // J. Bone Miner. Res. 2007. Vol. 22, No 1. P. 93-100. DOI: 10.1359/jbmr.060817.

9. Drug therapy increases bone density in osteonecrosis of the femoral head in canines / J.R. Bowers, Z.H. Dailiana, E.F. McCarthy, J.R. Urbaniak // J. Surg. Orthop. Adv. 2004. Vol. 13, No 4. P. 210-216.

10. Kim H.K., Morgan-Bagley S., Kostenuik P. RANKL inhibition: a novel strategy to decrease femoral head deformity after ischemic osteonecrosis // J. Bone Miner. Res. 2006. Vol. 21, No 12. P. 1941-1954. DOI: 10.1359/jbmr.060905.

11. An experimental osteonecrosis of femoral head induced by a combination of a single low-dose lipopolysaccharide and methylprednisone / J. Yang, L. Wang, Y. Xu, K. Fan, J. Wang // Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi. 2008. Vol. 22, No 3. P. 271-275. (in Chinese)

12. Avascular necrosis associated with fracture of the femoral neck after hip resurfacing: histological assessment of femoral bone from retrieval specimens / R.T. Steffen, N.A. Athanasou, H.S. Gill, D.W. Murray // J. Bone Joint Surg. Br. 2010. Vol. 92, No 6. P. 787-793. DOI: 10.1302/0301-620X.92B6.23377.

13. Смирнов А.В. Рентгенологическая диагностика поражения тазобедренных суставов при ревматических заболеваниях / Consilium medicum. 2003. Т. 5, № 8. С. 442-446.

14. Hungerford D.S., Lennox D.W. The importance of increased intraosseous pressure in the development of osteonecrosis of the femoral head: implications for treatment // Orthop. Clin. North Am. 1985. Vol. 16, No 4. P. 635-654.

15. The epidemiology of osteonecrosis: findings from the GPRD and THIN databases in the UK / C. Cooper, M. Steinbuch, R. Stevenson, R. Miday, N.B. Watts // Osteoporos. Int. 2010. Vol. 21, No 4. P. 569-577. DOI: 10.1007/s00198-009-1003-1.

16. Ito H., Matsuno T., Minami A. Relationship between bone marrow edema and development of symptoms in patients with osteonecrosis of the femoral head // AJR Am. J. Roentgenol. 2006. Vol. 186, No 6. P. 1761-1770. DOI: 10.2214/AJR.05.0086.

17. Osteochondral fractures of the dome of the talus / I.F. Anderson, K.J. Crichton, T. Grattan-Smith, R.A. Cooper, D. Brazier // J. Bone Joint Surg. Am. 1989. Vol. 71, No 8. P. 1143-1152.

18. Hepple S., Winson I.G., Glew D. Osteochondral lesions of the talus: a revised classification // Foot Ankle Int. 1999. Vol. 20, No 12. P. 789-793. DOI: 10.1177/107110079902001206.

19. Pritsch M., Horoshovski H., Farine I. Arthroscopic treatment of osteochondral lesions of the talus // J. Bone Joint Surg. Am. 1986. Vol. 68, No 6. P. 862-865.

20. Osteochondral lesions of the talus: a new magnetic resonance grading system with arthroscopic correlation / D.N. Mintz, G.S. Tashjian, D.A. Connell, J.T. Deland, M. O'Malley, H.G. Potter // Arthroscopy. 2003. Vol. 19, No 4. P. 353-359. DOI: 10.1053/jars.2003.50041.

21. Grieser T.Atraumatische und aseptische Osteonekrose großer Gelenke // Radiologe. 2019. Vol. 59, No 7. P. 647-662. DOI: 10.1007/s00117-019-0560-3.

22. Gardeniers J.V.M. Report of the Committee of Staging and Nomenclature // ARCO News Letter. 1993. Vol. 5, No 2. P. 79-82.

23. Singer F.R., Eyre D.R. Using biochemical markers of bone turnover in clinical practice // Cleve. Clin. J. Med. 2008. Vol. 75, No 10. P. 739-750. DOI: 10.3949/ccjm.75.10.739.

24. Epstein S. Serum and urinary markers of bone remodeling: assessment of bone turnover // Endocr. Rev. 1988. Vol. 9, No 4. P. 437-449. DOI: 10.1210/edrv-9-4- 437.

25. Differentiation, Diagnosis, and Treatment of Osteoarthritis, Osteonecrosis, and Rapidly Progressive Osteoarthritis / R. Pivec, A.J. Johnson, S.F. Harwin, M.A. Mont // Orthopedics. 2013. Vol. 36, No 2. P. 118-125. DOI: 10.3928/01477447-20130122-04.

26. Ragab Y., Emad Y., Abou-Zeid A. Bone marrow edema syndromes of the hip: MRI features in different hip disorders // Clin. Rheumatol. 2008. Vol. 27, No 4. P. 475-482. DOI: 10.1007/s10067-007-0731-x.

27. Osteonecrosis of the knee: differences among idiopathic and secondary types / J. Narváez, J.A. Narváez, J. Rodriguez-Moreno, D. Roig-Escofet // Rheumatology (Oxford). 2000. Vol. 39, No 9. P. 982-989. DOI: 10.1093/rheumatology/39.9.982.

28. Experimental study on phase-contrast imaging with synchrotron hard X-ray for repairing osteonecrosis of the femoral head / W. Sun, Z.R. Li, Y.R. Yang, Z.C. Shi, B. Wang, B. Liu, S. Shi // Orthopedics. 2011. Vol. 34, No 9. P. e530-e534. DOI: 10.3928/01477447-20110714-07.

29. Resonancia magnética de la osteonecrosis espontánea de la rodilla: ¿existe un proceso agudo o crónico predisponente? / M.F. Cegarra Navarro, M. Martínez Fernández, A. Blanco Barrio, F. Lloret Estañ // Radiologia. 2010. Vol. 52, No 3. P. 234-240. DOI: 10.1016/j.rx.2009.12.013.

30. Loaded versus unloaded magnetic resonance imaging (MRI) of the knee: Effect on meniscus extrusion in healthy volunteers and patients with osteoarthritis / R. Patela, M. Eltgroth, R. Souza, C.A. Zhang, S. Majumdar, T.M. Link, D. Motamedi // Eur. J. Radiol. Open. 2016. Vol. 3. P. 100-107. DOI: 10.1016/j.ejro.2016.05.002.

31. Subchondral fractures in osteonecrosis of the femoral head: comparison of radiography, CT, and MR imaging / K. Stevens, C. Tao, S.U. Lee, N. Salem, J. Vandevenne, C. Cheng, G. Neumann, A. Valentin- Opran, P. Lang // AJR Am. J. Roentgenol. 2003. Vol. 180, No 2. P. 363-368. DOI: 10.2214/ajr.180.2.1800363.

32. Dual- and multi-energy CT: principles, technical approaches, and clinical applications / C.H. McCollough, S. Leng, L. Yu, J.G. Fletcher // Radiology. 2015. Vol. 276, No 3. P. 637-653. DOI: 10.1148/radiol.2015142631.

33. Ryu K.N., Jin W., Park J.S. Radiography, MRI, CT, bone scan and PET-CT. In: Osteonecrosis / Koo K.H., Mont M.A., Jones L.C., eds. Heidelberg: Springer. 2014. P. 179-195. DOI: 10.1007/978-3-642-35767-1_23.

34. Spontaneous osteonecrosis of the knee associated with tibial plateau and femoral condyle insufficiency stress fracture / J.A. Narváez, J. Narváez, E. De Lama, A. Sánchez // Eur. Radiol. 2003. Vol. 13, No 8. P. 1843-1848. DOI: 10.1007/s00330-002-1775-6.

35. Spontaneous Osteonecrosis of the Knee:ARetrospectiveAnalysis by Using MRI and DEXA/A. Horikawa, N. Miyakoshi, Y. Shimada, H. Kodama // Open Orthop. J. 2016. Vol. 10. P. 532-538. DOI:10.2174/1874325001610010532.

36. Treatments for avascular necrosis of the talus: a systematic review / C.E. Gross, B. Haughom, J. Chahal, G.B. Holmes Jr. // Foot Ankle Spec. 2014. Vol. 7, No 5. P. 387-397. DOI: 10.1177/1938640014521831.

37. Bergmann G., Graichen F., Rohlmann A. Hip joint forces during walking and running, measurement in two patients // J. Biomech. 1993. Vol. 26, No 8. P. 969-990. DOI: 10.1016/0021-9290(93)90058-m.

38. Evaluation of the efficacy and safety of etoricoxib compared with naproxen in two, 138-week randomised studies of patients with osteoarthritis / J.Y. Reginster, K. Malmstrom, A. Mehta, G. Bergman, A.T. Ko, S.P. Curtis, A.S. Reicin // Ann. Rheum. Dis. 2007. Vol. 66, No 7. P. 945-951. DOI: 10.1136/ard.2006.059162.

39. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO) / O. Bruyère, G. Honvo, N. Veronese, N.K. Arden, J. Branco, E.M. Curtis, N.M. Al-Daghri, G. Herrero-Beaumont, J. Martel-Pelletier, J.P. Pelletier, F. Rannou, R. Rizzoli, R. Roth, D. Uebelhart, C. Cooper, J.Y. Reginster // Semin. Arthritis Rheum. 2019. Vol. 9, No 3. P. 337-350. DOI: 10.1016/j.semarthrit.2019.04.008.

40. Managing the adverse effects of nonsteroidal anti-inflammatory drugs / P. Patrignani, S. Tacconelli, A. Bruno, C. Sostres, A. Lanas // Expert Rev. Clin. Pharmacol. 2011. Vol. 4, No 5. P. 605-621. DOI: 10.1586/ecp.11.36.

41. Weinstein R.S. Glucocorticoid-induced osteonecrosis // Endocrine. 2012. Vol. 41, No 2. P. 183-190. DOI: 10.1007/s12020-011-9580-0.

42. Шумский А.А. Диагностика и фармакологическая терапия ранних стадий асептического некроза головки бедренной кости: автореф. дис… канд. мед. наук. М., 2015. 24 с.

43. Фармакологическая терапия ранних стадий асептического некроза головки бедренной кости. : мед. технология / ФГУ ЦИТО им. Н.Н. Приорова Росмедтехнологий ; сост.: С.П. Миронов, С.С. Родионова, А.А. Шумский. М. : [б. и.], 2011. 11 с.

44. Effects of dietary calcium intake on body weight and prevalence of osteoporosis in early postmenopausal women / M. Varenna, L. Binelli, S. Casari, F. Zucchi, L. Sinigaglia // Am. J. Clin. Nutr. 2007. Vol. 86, No 3. P. 639-644. DOI: 10.1093/ajcn/86.3.639.

45. Buclin T., Jacquet A.F., Burckhardt P. Absorption intestinale de gluconate de calcium et de complexe osséino-minéral: évaluation par des dosages conventionnels // Schweiz. Med. Wochenschr. 1986. Vol. 116, No 50. P. 1780-1783.

46. Wacker M., Holick M.F. Sunlight and Vitamin D: A global perspective for health // Dermatoendocrinol. 2013. Vol. 5, No 1. P. 51-108. DOI: 10.4161/derm.24494.

47. Calcium intake and hip fracture risk in men and women: a meta-analysis of prospective cohort studies and randomized controlled trials / H.A. Bischoff-Ferrari, B. Dawson-Hughes, J.A. Baron, P. Burckhardt, R. Li, D. Spiegelman, B. Specker, J.E. Orav, J.B. Wong, H.B. Staehelin, E. O'Reilly, D.P. Kiel, W.C. Willett // Am. J. Clin. Nutr. 2007. Vol. 86, No 6. P. 1780-1790. DOI: 10.1093/ajcn/86.5.1780.

48. The effect of calcium and vitamin D3 supplementation on the healing of the proximal humerusfracture: a randomized placebo-controlled study /A.M. Doetsch, J. Faber, N. Lynnerup, I. Wätjen, H. Bliddal, B. Danneskiold-Samsøe // Calcif. Tissue Int. 2004. Vol. 75, No 3. P. 183-188. DOI: 10.1007/s00223-004-0167-0.

49. Федеральные клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике остеопороза / Г.А. Мельниченко, Ж.Е. Белая, Л.Я. Рожинская, Н.В. Торопцова, Л.И. Алексеева, Е.В. Бирюкова, Т.А. Гребенникова, Л.К. Дзеранова, А.В. Древаль, Н.В. Загородний, А.В. Ильин, И.В. Крюкова, О.М. Лесняк, Е.О. Мамедова, О.А. Никитинская, Е.А. Пигарова, С.С. Радионова, И.А. Скрипникова, Н.В. Тарбаева, Л.Я. Фарба, Т.Т. Цориев, Т.О. Чернова, С.В. Юренева, О.В. Якушевская, И.И. Дедов // Проблемы эндокринологии. 2017. Т. 63, № 6. С. 392-426. DOI: 10.14341/probl2017636392-426.

50. Intravenous Bisphosphonate Therapy for Traumatic Osteonecrosis of the Femoral Head in Adolescents / M. Ramachandran, K. Ward, R.R. Brown, C.F. Munns, C.T. Cowell, D.G. Little // J. Bone Joint Surg. Am. 2007. Vol. 89, No 8. P. 1727-1734. DOI: 10.2106/JBJS.F.00964.

51. Alendronate in the prevention of collapse of the femoral head in nontraumatic osteonecrosis: a two-year multicenter, prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study / C.H. Chen, J.K. Chang, K.A. Lai, S.M. Hou, C.H. Chang, G.J. Wang // Arthritis Rheum. 2012. Vol. 64, No 5. P. 1572-1578. DOI: 10.1002/art.33498.

52. Denosumab is effective in the treatment of bone marrow oedema syndrome / T. Rolvien, T. Schmidt, S. Butscheidt, M. Amling, F. Barvencik // Injury. 2017. Vol. 48, No 4. P. 874-879. DOI: 10.1016/j.injury.2017.02.020.

53. Osteonecrosis of the knee: a review of three disorders / M.G. Zywiel, M.S. McGrath, T.M. Seyler, D.R. Marker, P.M. Bonutti, M.A. Mont // Orthop. Clin. North Am. 2009. Vol. 40, No 2. P. 193-211. DOI: 10.1016/j.ocl.2008.10.010.

54. Osteonecrosis of the knee: review / A.R. Karim, J.J. Cherian, J.J. Jauregui, T. Pierce, M.A. Mont // Ann. Transl. Med. 2015. Vol. 3, No 1. P. 6. DOI: 10.3978/j.issn.2305-5839.2014.11.13.

55. Agarwala S., Vijayvargiya M. Single Dose Therapy of Zoledronic Acid for the Treatment of Transient Osteoporosis of Hip // Ann. Rehabil. Med. 2019. Vol. 43, No 3. P. 314-320. DOI: 10.5535/arm.2019.43.3.314.

56. Agarwala S., Vijayvargiya M. Bisphosphonate combination therapy for non-femoral avascular necrosis // J. Orthop. Surg. Res. 2019. Vol. 14, No 1. P. 112. DOI: 10.1186/s13018-019-1152-7.

57. Efficacy of zoledronate in treating osteonecrosis of femoral head: a randomized controlled trial / M. Cross, M. Macara, E. Little, M. Chan, D. Little, R. Buchbinder, C.L. Hill, E. Duncan, C. Inderjeeth, G. Major, P. Sambrook, L. March // Osteoarthritis and Cartilage. Abstracts. 2018. Vol. 26, No Suppl. 1. P. S309-S310. DOI: 10.1016/j.joca.2018.02.622.

58. Efficacy of teriparatide in the treatment of nontraumatic osteonecrosis of the femoral head: a retrospective comparative study with alendronate / R. Arai, D. Takahashi, M. Inoue, T. Irie, T. Asano, T. Konno, M.A. Terkawi, T. Onodera, E. Kondo, N. Iwasaki // BMC Musculoskelet. Disord. 2017. Vol. 18, No 1. P. 24. DOI: 10.1186/s12891-016-1379-y.

59. Родионова С.С., Шумский А.А. Новый подход к лечению ранних стадий асептического некроза головки бедренной кости // Третий Российский конгресс по остеопорозу: сборник тезисов. Екатеринбург, 2008. С. 54.

60. Cardiovascular andCerebrovascularEventsAreAssociatedWithNontraumaticOsteonecrosis ofthe FemoralHead / P.H. Sung,Y.H.Yang,H.J.Chiang, J.Y. Chiang, C.J. Chen, H.K. Yip, M.S. Lee // Clin. Orthop. Relat. Res. 2018. Vol. 476, No 4. P. 865-874. DOI: 10.1007/s11999.0000000000000161.

61. Long-term Clinical Results after Iloprost Treatment for Bone Marrow Edema and Avascular Necrosis / T. Claßen, A. Becker, S. Landgraeber, M. Haversath, X. Li, C. Zilkens, R. Krauspe, M. Jäger // Orthop. Rev. (Pavia). 2016. Vol. 8, No 1. P. 6150. DOI: 10.4081/or.2016.6150.

62. MRI-controlled analysis of 104 patients with painful bone marrow edema in different joint localizations treated with the prostacyclin analogue iloprost / R. Meizer, C. Radda, G. Stolz, S. Kotsaris, G. Petje, C. Krasny, M. Wlk, M. Mayerhöfer, F. Landsiedl, N. Aigner // Wien Klin. Wochenschr. 2005. Vol. 117, No 7-8. P. 278-286. DOI: 10.1007/s00508-005-0326-y.

63. Efficiency of iloprost treatment for osseous malperfusion / M. Jäger, C. Zilkens, B. Bittersohl, T. Matheney, G. Kozina, D. Blondin, R. Krauspe // Int. Orthop. 2011. Vol. 35, No 5. P. 761-765. DOI: 10.1007/s00264-010-0998-4.

64. Enoxaparin prevents progression of stages I and II osteonecrosis of the hip / C.J. Glueck, R.A. Freiberg, L. Sieve, P. Wang // Clin. Orthop. Relat. Res. 2005. No 435. P. 164-170. DOI: 10.1097/01.blo.0000157539.67567.03.

65. Enoxaparin Prevents Steroid-Related Avascular Necrosis of the Femoral Head / R. Beckmann, H. Shaheen, N. Kweider, A. Ghassemi, A. Fragoulis, B. Hermanns-Sachweh, T. Pufe, M. Kadyrov, W. Drescher // Scientific World Journal. 2014. Vol. 2014. P. 347813. DOI: 10/1155/2014/347813.

66. The impact of preinjury anticoagulants and prescription antiplatelet agents on outcomes in older patients with traumatic brain injury / K.A. Peck, R.Y. Calvo, M.S. Schechter, C.B. Sise, J.E. Kahl, M.C. Shackford, S.R. Shackford, M.J. Sise, D.J. Blaskiewicz // J. Trauma Acute Care Surg. 2014. Vol. 76, No 2. P. 431-436. DOI: 10.1097/TA.0000000000000107.

67. Use of joint fluid analysis for determining cartilage damage in osteonecrosis of the knee / T. Saito, R. Takeuchi, S. Mitsuhashi, M. Uesugi, T. Yoshida, T. Koshino // Arthritis Rheum. 2002. Vol. 46, No 7. P. 1813-1819. DOI: 10.1002/art.10367.

68. Glucosamine and chondroitin for knee osteoarthritis: a double-blind randomised placebo-controlled clinical trial evaluating single and combination regimens / M. Fransen, M. Agaliotis, L. Nairn, M. Votrubec, L. Bridgett, S. Su, S. Jan, L. March, J. Edmonds, R. Norton, M. Woodward, R. Day; LEGS study collaborative group // Ann. Rheum. Dis. 2015. Vol. 74, No 5. P. 851-858. DOI: 10.1136/annrheumdis-2013-203954.

69. Бурмакова Г.М., Савченко А.М. Внутрисуставная озонотерапия в комплексном лечении коксартроза // Медицинский совет. 2011. Т. 7-8. С. 35-38.

70. Iliakis E., Bonetti M., Iliakis A. Osteonecrosis of the femoral head: Could oxygen-ozone therapy became a treatment option? Journal of Ozone Therapy. 2015. Vol. 1, No 1. DOI: 10.7203/jo3t.1.1.2015.12163.

71. Siemsen C.H. Ozon-Anwendung bei akuten und chronischen Gelenkerkrankungen. In: Ozon-Handbuch. Grundlagen. Prävention. Therapie / Beck E.G., Viebahn-Hänsler R., eds. Landsberg/Lech: Ecomed. 1995. V-9.2 1 - V-9.2 14.

72. Торгашин А.Н., Родионова С.С., Торгашина А.В. Озонотерапия – недооцененные возможности в лечении заболеваний крупных суставов // Современная ревматология. 2019. Т. 13, № 3. С. 126–129.

73. Safety of intra-articular oxygen-ozone therapy compared to intra-articular sodium hyaluronate in knee osteoarthritis: A randomized single blind pilot study / M. Invernizzi, D. Stagno, S. Carda, E. Grana, A. Picelli, N. Smania, C. Cisari, A. Baricich // Int. J. Phys. Med. Rehabil. 2017. Vol. 5. P. 385. DOI: 10.4172/2329-9096.1000385.

74. Comparison between intrarticularinjection of hyaluronic acid, oxygen ozone, and the combination of both in the treatment of knee osteoarthrosis/A. Giombini, F. Menotti,A. Di Cesare, F. Giovannangeli, M. Rizzo, S. Moffa, F. Martinelli // J. Biol. Regul. Homeost.Agents. 2016. Vol. 30, No 2. P. 621-625.

75. Clinical characteristics of early-stage osteonecrosis of the ankle and treatment outcomes / K. Issa, Q. Naziri, B.H. Kapadia, B.M. Lamm, L.C. Jones, M.A. Mont // J. Bone Joint Surg. Am. 2014. Vol. 96, No 9. P. e73. DOI: 10.2106/JBJS.M.00888.

76. Nunley J.A., Hamid K.S. Vascularized Pedicle Bone-Grafting from the Cuboid for Talar Osteonecrosis: Results of a Novel Salvage Procedure // J. Bone Joint Surg. Am. 2017. Vol. 99, No 10. P. 848-854. DOI: 10.2106/JBJS.16.00841.

77. Total ankle arthroplasty versus ankle arthrodesis – a comparison of outcomes over the last decade / C.D. Lawton, B.A. Butler, R.G. Dekker 2nd, A. Prescott, A.R. Kadakia // Orthop. Surg. Res. 2017. Vol. 12, No 1. P. 76. DOI: 10.1186/s13018-017-0576-1.

78. Are our expectations bigger than the results we achieve? A comparative study analysing potential advantages of ankle arthroplasty over arthrodesis / M. Braito, D. Dammerer, G. Kaufmann, S. Fischler, J. Carollo, A. Reinthaler, D. Huber, R. Biedermann // Int. Orthop. 2014. Vol. 38, No 8. P. 1647- 1653. DOI: 10.1007/s00264-014-2428-5.

79. An Alumina Ceramic Total Talar Prosthesis for Osteonecrosis of the Talus / A. Taniguchi, Y. Takakura, Y. Tanaka, H. Kurokawa, K. Tomiwa, T. Matsuda, T. Kumai, K. Sugimoto // J. Bone Joint Surg. Am. 2015. Vol. 97, No 16. P. 1348-1353. DOI: 10.2106/JBJS.N.01272.

80. Ankle arthrodesis: A systematic approach and review of the literature / Y. Yasui, C.P. Hannon, D. Seow, J.G. Kennedy // World J. Orthop. 2016. Vol. 7, No 11. P. 700-708. DOI: 10.5312/wjo.v7.i11.700.

81. Management Options in Avascular Necrosis of Talus / M.S. Dhillon, B. Rana, I. Panda, S. Patel, P. Kumar // Indian J. Orthop. 2018. Vol. 52, No 3. P. 284-296. DOI: 10.4103/ortho.IJOrtho_608_17.