Комплексное лечение пациента с осложненной травмой грудного отдела позвоночника с использованием методики чрескожной электрической стимуляции спинного мозга (клиническое наблюдение)
https://doi.org/10.18019/1028-4427-2020-26-1-79-88
Аннотация
Цель. Демонстрация результата комплексного лечения подростка с переломо-вывихом в грудном отделе позвоночника, сопровождающимся глубокой нижней параплегией с нарушением функции тазовых органов, с применением неинвазивной чрескожной стимуляции спинного мозга и механической стимуляции опорной поверхности стопы. Клиническое наблюдение. Проведено комплексное лечение пациента Г., 17 лет, с сочетанной травмой, полученной во время спортивной тренировки на лыжных роллерах. После травмы ребенок предъявлял жалобы на боли в спине, невозможность активных движений в нижних конечностях и затрудненное дыхание. Отмечал утрату чувствительности нижней части туловища, промежности, нижних конечностей. По шкале ASIA – тип В (оценка двигательных нарушений составляет 50 баллов, чувствительных – 88 баллов суммарно). В первые часы от момента травмы выполнено хирургическое вмешательство, после которого в комплекс реабилитационного лечения включены стимуляции опорной поверхности стоп с использованием имитатора опорной подошвенной нагрузки «Корвит» и чрескожная неинвазивная стимуляция спинного мозга. Через 1 год после операции неврологический статус по шкале ASIA соответствовал уровню D (двигательная функция – 85 баллов, чувствительность восстановилась до 175 баллов). Заключение. Проведенное в первые часы от момента повреждения хирургическое лечение пациента с позвоночно-спинномозговой травмой с использованием неинвазивной чрескожной электрической стимуляции спинного мозга и механической стимуляции опорной поверхности стопы обеспечило регресс неврологических нарушений, способствовало более интенсивному восстановлению двигательных функций, раннему восстановлению навыков опоры и ходьбы. Пациент в течение 1 года от момента получения травмы восстановил регуляцию произвольного контроля мышечной активности, самостоятельного стояния и ходьбы с опорой на трость.
Об авторах
А.Г. БаиндурашвилиРоссия
С.В. Виссарионов
Россия
С.М. Белянчиков
Россия
К.А. Картавенко
Россия
И.Ю. Солохина
Россия
А.С. Козырев
Россия
А.М. Пухов
Россия
Т.Р. Мошонкина
Россия
Ю.П. Герасименко
Россия
Рецензия
Для цитирования:
Баиндурашвили А., Виссарионов С., Белянчиков С., Картавенко К., Солохина И., Козырев А., Пухов А., Мошонкина Т., Герасименко Ю. Комплексное лечение пациента с осложненной травмой грудного отдела позвоночника с использованием методики чрескожной электрической стимуляции спинного мозга (клиническое наблюдение). Гений ортопедии. 2020;26(1):79-88. https://doi.org/10.18019/1028-4427-2020-26-1-79-88
For citation:
Baindurashvili A., Vissarionov S., Belianchikov S., Kartavenko K., Solokhina I., Kozyrev A., Pukhov A., Moshonkina T., Gerasimenko I. Comprehensive treatment of a patient with complicated thoracic spine injury using percutaneous electrical spinal cord stimulation (case report). Genij Ortopedii. 2020;26(1):79-88. https://doi.org/10.18019/1028-4427-2020-26-1-79-88