Планирование размеров компонентов эндопротезов тазобедренных суставов с помощью программы PACS

Аннотация

Актуальность проблемы обусловлена растущими требованиями к хранению, обмену цифровыми изображениями в медицине, необходимостью повышения качества эндопротезирования тазобедренных суставов. Необходимо доказать более высокую клиническую эффективность PACS–системы в планировании размеров компонентов эндопротезов. Цель. Сравнительная оценка качества планирования размеров вертлужного и бедренного компонентов эндопротезов с помощью системы PACS и без неё. Материал исследования – данные о размерах вертлужного и бедренного компонентов эндопротезов тазобедренных суставов за 2012 г. и в 2014–2017 гг. Метод исследования – выборка данных о случаях оперативного лечения первичного коксартроза. Результаты исследования показали стабильный удельный вес расхождений на 1-2 размера в 82,6–88,7 % общего числа имеющих различия в размерах компонентов. С 2016 г. расхождений измерений в ± 1 размер не выявлено. Увеличилась доля отсутствия расхождений в 2017 году (49,5 %), уменьшился удельный вес отличий размеров одного из компонентов с 51,5 до 40,6 %, обоих – с 30,3 до 9,9 %. Доля отклонений более чем на 2 размера уменьшилась с 15,9 до 11,8 %. Положительная динамика более выражена с момента активной эксплуатации системы PACS (2014 г.) Выводы. Исследование показало полное совпадение планируемых и фактических размеров компонентов в 49,5 % случаев при использовании PACS (в 2,2 раза больше, чем при «ручном» планировании). Сокращена доля различий в размерах одного из компонентов на 14 %, обоих – в 3,1, «более чем на 2 размера» – в 1,3 раза. Исключены расхождения в объеме «менее одного размера». Отличия на 1–2 размера постоянны в исследуемом периоде и, вероятно, не связаны со способом планирования. Наши данные подтверждают повышение качества выбора размеров компонентов эндопротезов после внедрения PACS - системы.