Современные подходы к диагностике нарушений консолидации при переломах

Аннотация

Цель. Выявление персонифицированных диагностических критериев нарушений консолидации при переломах костей конечностей. Материалы и методы. В исследование включено 108 пациентов в возрасте от 20 до 40 лет (по ВОЗ) с переломами костей конечностей. Первая группа – 62 пациента с неосложнённым течением переломов. Вторая (n = 46) – пациенты с нарушением консолидации. Критерием исключения из групп являлось наличие острых или хронических сопутствующих заболеваний. Данные клинического, лабораторного и инструментального методов определялись при поступлении в стационар, затем на 2, 5, 10 и 90 сутки исследования (210 показателей) и оценивались в многомерной прогностической регрессионной модели. Статистическая обработка выполнялась с помощью пакета программ STATISTICA 6.1 (StatSoft, Russia). Результаты. Используемый многомерный регрессионный анализ выявил высокую связь генотипа -25Pro/Pro гена TGFβ1 и генотипа -2073Т/T гена EGFR-2073A > T у пациентов с нарушением консолидации по типу замедленной консолидации (p меньше 0,0000001). Заключение. В качестве одного из маркеров нарушения консолидации переломов костей конечностей может использоваться сочетание генотипов -25Pro/Pro гена TGFβ1 и -2073Т/T гена EGFR, что позволит использовать персонифицированную профилактическую программу для предотвращения данной группы осложнений.