Preview

Гений ортопедии

Расширенный поиск

Эндопротезирование головки таранной кости при лечении болезни Мюллера – Вейса: три клинических случая

https://doi.org/10.18019/1028-4427-2024-30-5-694-705

EDN: SLKKVV

Аннотация

Введение. Болезнь Мюллера – Вейса — сравнительно редкое заболевание, которое характеризуется аваскулярным некрозом ладьевидной кости и проявляется грубой деформацией стопы с выраженным болевым синдромом и значительным снижением активности пациента. В настоящее время нет общепринятой тактики лечения аваскулярного некроза ладьевидной кости, а имеющиеся методы лечения имеют недостатки, что обусловливает необходимость поиска новых вариантов решения данной проблемы.

Цель работы — представить краткосрочные результаты лечения трёх пациентов с остеонекрозом ладьевидной кости и локальным некрозом головки таранной кости методом эндопротезирования головки таранной кости керамическим имплантом, пластикой и металлостеосинтезом ладьевидной кости, а также сопутствующими хирургическими техниками.

Материалы и методы. Трём пациентам с диагнозом «болезнь Мюллера – Вейса» выполнено эндопротезирование головки таранной кости керамическим имплантом, костная аутопластика, металлоостеосинтез ладьевидной кости с сопутствующими хирургическими техниками. Анализ выраженности болевого синдрома и состояния пациентов проведен по шкалам ВАШ и AOFAS AH.

Результаты. В краткосрочном периоде анализа результатов у всех пациентов наблюдали консолидацию зоны металлоостеосинтеза, признаков нестабильности гемипротезов таранной кости не выявлено. Отмечали снижение выраженности болевого синдрома и улучшение состояния пациентов по ВАШ и AOFAS AH. Обсуждение. Гемиэндопротезирование головки таранной кости в комбинации с пластикой и восстановлением конгруэнтности ладьевидной кости, а также сопутствующими хирургическими техниками, при дальнейшем изучении может стать эффективной альтернативой имеющимся методам лечения пациентов с болезнью Мюллера – Вейса.

Заключение. Полученные краткосрочные данные демонстрируют, что гемиэндопротез позволил восстановить подвижность таранно-ладьевидного сустава при сохранении стабильной фиксации таранной кости.

Об авторах

В. В. Скребцов
Городская клиническая больница им. С.С. Юдина
Россия

Владимир Владимирович Скребцов — кандидат медицинских наук, врач травматолог-ортопед

Москва



В. Г. Процко
Городская клиническая больница им. С.С. Юдина; Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы
Россия

Виктор Геннадьевич Процко — доктор медицинских наук, доцент кафедры, врач травматолог-ортопед

Москва



А. В. Скребцов
Городская клиническая больница им. С.С. Юдина
Россия

Александр Владимирович Скребцов — врач травматолог-ортопед

Москва



С. К. Тамоев
Городская клиническая больница им. С.С. Юдина
Россия

Саргон Константинович Тамоев — кандидат медицинских наук, врач травматолог-ортопед, заведующий отделением

Москва



Список литературы

1. Savory KM, Wülker N, Stukenborg C, Alfke D. Biomechanics of the hindfoot joints in response to degenerative hindfoot arthrodeses. Clin Biomech (Bristol, Avon). 1998;13(1):62-70. doi: 10.1016/s0268-0033(97)00016-8

2. Golightly YM, Gates LS. Foot Osteoarthritis: Addressing an Overlooked Global Public Health Problem. Arthritis Care Res (Hoboken). 2021;73(6):767-769. doi: 10.1002/acr.24181

3. Angthong C, Younger ASE, Chuckpaiwong B, et al. A Novel Update on the Management of Müller-Weiss Disease: Presentation of a Treatment Algorithm. Cartilage. 2024;15(1):65-71. doi: 10.1177/19476035231205684

4. Harnroongroj T, Tharmviboonsri T, Chuckpaiwong B. Müller-Weiss Disease: The Descriptive Factors of Failure Conservative Treatment. Foot Ankle Int. 2021;42(8):1022-1030. doi: 10.1177/10711007211002826

5. Fornaciari P, Gilgen A, Zwicky L, et al. Isolated talonavicular fusion with tension band for Müller-Weiss syndrome. Foot Ankle Int. 2014;35(12):1316-1322. doi: 10.1177/1071100714548197

6. Bai W, Li Y, Shen G, et al. Talonavicular-cuneiform arthrodesis for the treatment of Müller-Weiss: mid-term results of 15 cases after 5 years. BMC Musculoskelet Disord. 2023;24(1):178. doi: 10.1186/s12891-023-06293-1

7. Карлов А. В., Скребцов В.В., Процко В.Г. Способ лечения деформирующих повреждений подтаранного сустава и гемиэндопротез подтаранного сустава для его осуществления. Патент РФ на изобретение № 2788474. 19.01.23. Бюл. № 2. Доступно по: https://www.fips.ru/registers-doc-view/fips_servlet. Ссылка активна на 16.05.2024.

8. Saxena A, Behan SA, Valerio DL, Frosch DL. Navicular Stress Fracture Outcomes in Athletes: Analysis of 62 Injuries. J Foot Ankle Surg. 2017;56(5):943-948. doi: 10.1053/j.jfas.2017.06.009

9. Chan JY, Young JL. Köhler Disease: Avascular Necrosis in the Child. Foot Ankle Clin. 2019;24(1):83-88. doi: 10.1016/j. fcl.2018.09.005

10. Müller W. On an odd double-sided change of the tarsal navicular. Dtsch. Z. Chir. 1927;201:84–89. doi: 10.1007/ BF02793918

11. Ahmed AA, Kandil MI, Tabl EA, Elgazzar AS. Müller-Weiss Disease: A Topical Review. Foot Ankle Int. 2019;40(12):1447-1457. doi: 10.1177/1071100719877000

12. Maceira E, Rochera R. Müller-Weiss disease: clinical and biomechanical features. Foot Ankle Clin. 2004;9(1):105-125. doi: 10.1016/S1083-7515(03)00153-0

13. Doyle T, Napier RJ, Wong-Chung J. Recognition and management of Müller-Weiss disease. Foot Ankle Int. 2012;33(4):275-281. doi: 10.3113/FAI.2012.0275

14. Kelikian AS, Sarrafian SK. Sarrafian’s Anatomy of the Foot and Ankle: Descriptive, Topographic, Functional. 4th ed. Wolters Kluwer Publ.; 2023.

15. Ramadorai MU, Beuchel MW, Sangeorzan BJ. Fractures and Dislocations of the Tarsal Navicular. J Am Acad Orthop Surg. 2016;24(6):379-389. doi: 10.5435/JAAOS-D-14-00442

16. Tan A, Smulders YC, Zöphel OT. Use of remodeled femoral head allograft for tarsal reconstruction in the treatment of müller-weiss disease. J Foot Ankle Surg. 2011;50(6):721-726. doi: 10.1053/j.jfas.2011.04.043

17. Welck MJ, Kaplan J, Myerson MS. Müller-Weiss Syndrome: Radiological Features and the Role of Weightbearing Computed Tomography Scan. Foot Ankle Spec. 2016;9(3):245-251. doi: 10.1177/1938640016630055

18. Zhang H, Li J, Qiao Y, et al. Open triple fusion versus TNC arthrodesis in the treatment of Mueller-Weiss disease. J Orthop Surg Res. 2017;12(1):13. doi: 10.1186/s13018-017-0513-3

19. Hetsroni I, Nyska M, Ayalon M. Plantar pressure distribution in patients with Müller-Weiss disease. Foot Ankle Int. 2007;28(2):237-241. doi: 10.3113/FAI.2007.0237

20. Li SY, Myerson MS, Monteagudo M, Maceira E. Efficacy of Calcaneus Osteotomy for Treatment of Symptomatic Müller-Weiss Disease. Foot Ankle Int. 2017;38(3):261-269. doi: 10.1177/1071100716677741

21. Lee TY, Wu CC, Yang KC, et al. Midterm outcomes of midfoot and hindfoot arthrodesis with strut allograft for Müller-Weiss disease. BMC Musculoskelet Disord. 2022;23(1):715. doi: 10.1186/s12891-022-05629-7

22. Yuan C, Wang C, Zhang C, et al. Derotation of the Talus and Arthrodesis Treatment of Stages II-V Müller-Weiss Disease: Midterm Results of 36 Cases. Foot Ankle Int. 2019;40(5):506-514. doi: 10.1177/1071100719829457

23. Cao HH, Tang KL, Xu JZ. Peri-navicular arthrodesis for the Stage III Müller-Weiss disease. Foot Ankle Int. 2012;33(6):475-478. doi: 10.3113/FAI.2012.0475

24. Adams SB, Danilkowicz RM. Talonavicular Joint-Sparing 3D Printed Navicular Replacement for Osteonecrosis of the Navicular. Foot Ankle Int. 2021;42(9):1197-1204. doi: 10.1177/10711007211002807

25. Zhang K, Chen Y, Qiang M, Hao Y. Effects of five hindfoot arthrodeses on foot and ankle motion: Measurements in cadaver specimens. Sci Rep. 2016;6:35493. doi: 10.1038/srep35493

26. Tosun B, Al F, Tosun A. Spontaneous osteonecrosis of the tarsal navicular in an adult: Mueller-Weiss syndrome. J Foot Ankle Surg. 2011;50(2):221-224. doi: 10.1053/j.jfas.2010.10.019

27. Janositz G, Sisák K, Tóth K. Percutaneous decompression for the treatment of Mueller-Weiss syndrome. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2011;19(4):688-690. doi: 10.1007/s00167-010-1305-z

28. Levinson H, Miller KJ, Adams SB Jr, Parekh SG. Treatment of Spontaneous Osteonecrosis of the Tarsal Navicular With a Free Medial Femoral Condyle Vascularized Bone Graft: A New Approach to Managing a Difficult Problem. Foot Ankle Spec. 2014;7(4):332-337. doi: 10.1177/1938640013514270

29. Gutteck N, Lebek S, Wohlrab D, et al. Calcaneocuboid distraction arthrodesis with allogenic bone grafting for correction of pes planovalgus. Acta Orthop Belg. 2013;79(5):559-64.

30. Wülker N, Stukenborg C, Savory KM, Alfke D. Hindfoot motion after isolated and combined arthrodeses: measurements in anatomic specimens. Foot Ankle Int. 2000;21(11):921-927. doi: 10.1177/107110070002101106

31. Waldorff EI, Roessler BJ, Zachos TA, et al. Preclinical evaluation of a novel implant for treatment of a full-thickness distal femoral focal cartilage defect. J Arthroplasty. 2013;28(8):1421-1429. doi: 10.1016/j.arth.2012.11.020

32. Vanlommel J, De Corte R, Luyckx JP, et al. Articulation of Native Cartilage Against Different Femoral Component Materials. Oxidized Zirconium Damages Cartilage Less Than Cobalt-Chrome. J Arthroplasty. 2017;32(1):256-262. doi: 10.1016/j.arth.2016.06.024


Рецензия

Для цитирования:


Скребцов В.В., Процко В.Г., Скребцов А.В., Тамоев С.К. Эндопротезирование головки таранной кости при лечении болезни Мюллера – Вейса: три клинических случая. Гений ортопедии. 2024;30(5):694-705. https://doi.org/10.18019/1028-4427-2024-30-5-694-705. EDN: SLKKVV

For citation:


Skrebtsov V.V., Protsko V.G., Skrebtsov A.V., Tamoev S.K. Talar head replacement for treatment of Müller – Weiss syndrome: three clinical cases. Genij Ortopedii. 2024;30(5):694-705. https://doi.org/10.18019/1028-4427-2024-30-5-694-705. EDN: SLKKVV

Просмотров: 191


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1028-4427 (Print)
ISSN 2542-131X (Online)