Интрамедуллярный эластичный стабильный остеосинтез при лечении диафизарных переломов костей предплечья у детей

Аннотация

Цель исследования. Анализ результатов применения метода интрамедуллярного эластичного стабильного остеосинтеза при лечении диафизарных переломов костей предплечья у детей.
Материал и методы. В нашей клинике в течение 2012 г. было пролечено 22 ребенка в возрасте от 4 до 16 лет с использованием метода эластичного стабильного интрамедуллярного остеосинтеза (FIN - flexible intramedullary nailing). В 4 случаях оперативное лечение применялось после наступления вторичного смещения отломков в гипсовой повязке, в остальных случаях интрамедуллярный остеосинтез явился первичным методом лечения.
Результаты. Во всех случаях мы констатировали положительный результат лечения: сращение перелома, восстановление исходной амплитуды движений в суставах оперированной конечности в течение первых 2-4 недель после операции, что сопровождалось быстрым возвращением ребенка к нормальной повседневной жизни, посещению школы или детского сада. Среди встретившихся осложнений, обусловленных оперативным лечением, отмечен один случай перфорации кожи свободным концом стержня, образование гематомы в области свободного конца стержня и ирритация чувствительной ветви лучевого нерва в области предплечья концом стержня. В 20 случаях имплантаты удалены по истечении 6 месяцев после оперативного лечения, достигнута консолидация переломов в правильном положении с полным восстановлением функции поврежденного предплечья.
Заключение. Согласно полученным результатам, метод FIN может быть рекомендован для лечения диафизарных переломов костей предплечья у детей в возрастной группе 5-16 лет.