Возможности последовательного остеосинтеза при лечении раненых с огнестрельными переломами длинных костей конечностей

Аннотация

Представлен сравнительный анализ результатов лечения двух групп раненых с огнестрельными изолированными переломами длинных костей конечностей, которым на этапах медицинской эвакуации выполняли чрескостный (I группа – 145 наблюдений) или двухэтапный последовательный (II группа – 29 наблюдений) остеосинтез. Проведенные исследования показали, что последовательный остеосинтез позволяет в подавляющем большинстве случаев добиться полноценного сращения костных отломков и снижает вероятность их замедленной консолидации или образования ложных суставов по сравнению с чрескостным остеосинтезом. Его применение обеспечивает снижение частоты развития контрактур крупных суставов почти вдвое у раненых с огнестрельными переломами длинных костей верхней конечности и втрое – у раненых в нижнюю конечность. При этом достоверно сокращаются средние сроки лечения раненых: на 43 дня (36%) при огнестрельных переломах костей верхней конечности (Р≤0,01) и на 36 суток (19%) – при ранениях нижних конечностей (Р≤0,05).