Введение. Артродез голеностопного сустава, хирургическое вмешательство при последней стадии артроза и сложных патологиях голеностопного сустава, является альтернативой ампутации, сохраняя конечность.Цель работы представление клинического опыта использования аппарата Илизарова для достижения стабильного, безболезненного сращения голеностопного сустава у пациентов с различными сложными патологиями голеностопного сустава.Материалы и методы. Проведено ретроспективное исследование с участием 27 пациентов, которым выполнен артродез голеностопного сустава с использованием аппарата Илизарова в период с 2014 по 2024 гг. Клиническую и рентгенологическую оценку проводили по балльной системе ASAMI. Проанализированы хирургические методы, демографические данные пациентов и результаты.Результаты. У всех 27 пациентов произошло успешное сращение костей. Результаты ASAMI по костному сращению оценены как отличные у 23 пациентов и хорошие у 4. Функциональные результаты оценены как хорошие у 22 пациентов и удовлетворительные у 5. При спицевом инфицировании успешно применяли антибиотики. Метод Илизарова продемонстрировал превосходные результаты в достижении стабильности и безболезненности голеностопных суставов даже в случаях тяжелого остеомиелита и разрушениях с деформациями.Обсуждение. Аппарат Илизарова обеспечивает минимально инвазивный, универсальный подход к  сложным патологиям голеностопного сустава, позволяя осуществлять динамическую осевую компрессию, раннюю нагрузку и коррекцию деформации. Несмотря на такие ограничения, как высокая стоимость и требования к квалификации хирурга, процент успешных операций превосходит результаты использования методов внутренней фиксации.Заключение. Аппарат Илизарова является золотым стандартом для артродеза голеностопного сустава, обеспечивая стабильное сращение и устраняя сопутствующие заболевания, такие как остеомиелит и разная длина конечностей, имеет высокую степень удовлетворенности пациентов и функционального восстановления.