Bushra AM Abdul Azeez — MD
Bushra AM Abdul Azeez — MD
Ghufran Salman Abd Alhussain — MD
Ghufran Salman Abd Alhussain — MD
Rabab Alhosainy Salman — MD
Rabab Alhosainy Salman — MD
Ali A. Al-Fahham — Professor
Ali A. Al-Fahham — Professor
Введение. Тимидинфосфорилаза (ТФ) коррелирует с патогенезом солидных опухолей. Интерлейкин-6 (ИЛ-6) имеет повышенную экспрессию при остеосаркоме. Высокие концентрации ИЛ-6 дают основание предполагать плохой прогноз и агрессивный характер опухоли.
Цель работы — изучение диагностической роли ТФ и ИЛ-6 в патогенезе и прогрессировании остеосаркомы.
Материалы и методы. В текущее исследование включены 30 пациентов с диагнозом остеосаркома в возрасте от 15 до 44 лет. Пациенты распределены по стадиям AI (n = 6), BI (n = 15), II (n = 5) и III (n = 4).
Результаты. Статистический анализ показал, что ИЛ-6 имеет тенденцию к повышению у пациентов на стадии III, (3,89 ± 0,34) нг/мл, по сравнению со стадиями AI, BI и II: (1,48 ± 0,22) нг/мл, (1,55 ± 0,24) нг/мл и (2,45 ± 0,45) нг/мл. Что касается ТФ, данное исследование также показало, что она имеет тенденцию к повышению у пациентов на стадии III, (8,3 ± 0,33) нг/мл, по сравнению со стадиями AI, BI и II: (7,2 ± 0,92) нг/мл, (6,82 ± 1,14) нг/мл и (7,8 ± 0,22) нг/мл соответственно. Площадь под кривой (AUC) для ТФ составила 0,87 с высокой значимой разницей p < 0,001 при точке отсечения 2,44, в то время как коэффициенты чувствительности и специфичности составили 0,85 и 0,71. Что касается ИЛ-6, площадь под кривой (AUC) составила 0,75, со значительной разницей p < 0,038, при точке отсечения 6,32, в то время как коэффициенты чувствительности и специфичности составили 0,81 и 0,69 соответственно. Эти биомаркеры также можно использовать в диагностике и прогрессировании остеосаркомы.
Обсуждение. Высокий уровень ТФ является показателем агрессивности опухоли и плохим прогностическим фактором. Отдельные исследования посвящены экспрессии TФ на разных стадиях остеосаркомы, но их число невелико. В последнее время ТФ привлекает значительное внимание своим участием в биологии рака, особенно своим влиянием на патогенез и прогноз заболевания. Согласно исследованиям, TФ играет важную роль в развитии большинства злокачественных заболеваний, и особенно злокачественных новообразований костей. ТФ способствует ангиогенезу, экспрессируя в опухоль-ассоциированных макрофагах в строме опухоли. Экспрессия ТФ изучена при различных типах рака в качестве прогностического фактора. На основе данных литературы могут быть разработаны новые прогностические модели для пациентов с раком костей.
Заключение. Активность ТФ и ИЛ-6 имеет значительную диагностическую ценность при прогрессировании остеосаркомы.
Introduction Thymidine phosphorylase (TP) is known to be correlated with the pathogenesis of solid tumors. IL-6 is overexpressed in osteosarcoma, and data exist showing that high concentrations of IL-6 are linked to a poor prognosis.
The aim of this study is to investigate the diagnostic role of thymidine phosphorylase and IL-6 in the pathogenesis and progression in patients with osteosarcoma.
Materials and methods Thirty patients diagnosed with osteosarcoma (with age ranging between 15–44 years) were included in the current study. Those patients were distributed as 6, 15, 5 and 4 subjects for stages AI, BI, II and III respectively.
Results Statistical analysis pointed out that IL-6 tends to be increased patients in stage III (3.89 ± 0.34 ng/ml) compared to stage AI, BI and II: 1.48 ± 0.22 ng/ml, 1.55 ± 0.24 ng/ml and 2.45 ± 0.45 ng/ml respectively. Regarding thymidine phosphorylase, the current study also found that it tends be increased patients in stage III 8.3 ± 0.33 ng/ml comparing to stage AI, BI and II: 7.2 ± 0.92 ng/ml, 6.82 ± 1.14 ng/ml and 7.8 ± 0.22 ng/ml, respectively. The area under the curve (AUC) for thymidine phosphorylase was 0.87, with high significant difference p < 0.001, at a cut-off point 2.44, while the sensitivity and specificity ratios were 0.85, and 0.71 respectively. Regarding IL-6, the area under the curve (AUC) was 0.75, with significant difference p < 0.038, at a cut-off point 6.32, while the sensitivity and specificity ratios were 0.81, and 0.69 respectively. These biomarkers can also be used in the diagnosis and progression of osteosarcoma.
Discussion High levels of TP are expressions of tumor aggressiveness and poor prognostic factors. Some separate studies focus on TP expression at different osteosarcoma stages but their numbers are few, arguing that there is a gap in the current available literature. TP more recently has attracted significant attention for its involvement in cancer biology, especially with regard to its influence on disease pathogenesis and prognosis, according to available studies, TP plays a major part in the development of most malignant diseases, and particularly bone-related malignancies. It has been observed that TP promotes angiogenesis, is expressed in tumor-associated macrophages within the tumor stroma. TP expression has been studied in different types of cancer as a predictive body. New prognostic models for patients with bone cancer can be developed based on literature data.
Conclusion It is suggested that thymidine phosphate activity and IL-6 have a significant high diagnostic power in the diagnosis and progression of osteosarcoma.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.