Введение. Проблема лечения остеоартрита коленного сустава с варусной деформацией остаётся одной из актуальных тем современной взрослой ортопедии. Применение многих известных методов оперативных вмешательств и артроскопической технологии не является рациональным в плане восстановления биомеханической оси нижней конечности. Цель. Анализ результатов артроскопического дебридмента с проксимальной фибулярной остеотомией (ПФО) в лечении деформирующего остеоартрита коленного сустава. Материалы и методы. В исследование включено 152 больных с деформирущим остеоартритом I-II-III степени и варусной деформацией коленного сустава, которые разделены на 2 группы. I группу (контрольную) составил 131 больной. У данных пациентов выполняли дебридемент суставной поверхности. Группу II (основную) составили 19 пациентов, у которых выполнен дебридемент и ПФО по разработанной в нашей клинике методике. Анализ достигнутых результатов оценивали на основе показателей шкалы КСС. Результаты. Сравнительно проанализированы результаты в обеих группах через 1 год после операции по данным шкалы KSS. Показатели < 60 баллов расценены как неудовлетворительные; 60‑69 баллов – удовлетворительные; 70-79 баллов – хорошие; 80-100 баллов – очень хорошие. Выводы. Шкала KSS для оценки отдаленных результатов лечения больных с деформирующим остеоартрозом коленного сустава является оптимальной. Комбинированное применение артроскопического дебридемента и ПФО позволило увеличить долю хороших результатов до 89 % против 69 % у больных, которым применяли артроскопическую манипуляцию без ПФО, а также снизить долю неудовлетворительных результатов до «нуля» по сравнению с 9 % у пациентов при использовании только артроскопического дебридемента.
Introduction
The problem of varus deformed knee joint osteoarthritis remains one of the actual topics of modern adult orthopedics. The use of many well-known methods of surgical interventions and arthroscopic technology are not rational in terms of restoring the biomechanical axis of the lower limb.
The purpose of the research Analysis of the results of arthroscopic debridement and the use of proximal fibular osteotomy (PFO) in the treatment of varus deformed knee osteoarthritis.
Materials and investigation methods
Our study included a survey of 152 patients with deforming osteoarthritis of I-II-III degree and varus deformity of the knee joint, dividing them into 2 groups: Group I (control) consisted of 131 patients who underwent debridement of the articular surface. Group II (main) consisted of 19 patients with debridement and PFO developed in our clinic. The analysis of the achieved results was assessed on the basis of indicators of the KSS scale.
Results
The results of the surgery in both groups were reviewed comparatively at 1 year after surgery by KSS scale data with results: < 60 points – unsatisfactory; 60-69 points – satisfactory; 70-79 points – good; 80-100 points – rated very good.
Conclusion
The use of the KSS scale to assess the long-term results of treatment of patients with deformed osteoarthritis of the knee joint is optimal. The combined use of arthroscopic debridement with PFO allowed to increase the proportion of good results to 89 % versus 69 % of patients using arthroscopic debridement without PFO, as well as reduce the proportion of unsatisfactory results to “zero” versus 9 % of patients using arthroscopic debridement.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.