Аннотация. Введение. Прогнозируемое значительное увеличение количества выполняемых операций эндопротезирования тазобедренныхи коленных суставов в мире к 2030–2050 годам влечёт за собой прогрессивный рост частоты возможных осложнений артропластики, в томчисле гнойной инфекции. Руководствуясь данными о модифицируемых факторах риска развития этого грозного осложнения, имеется шансв периоперационном периоде повлиять на уменьшение вероятности проявления неблагоприятного сценария осложнений хирургическоговмешательства. Цель. Систематизация информации о модифицируемых факторах риска гнойных осложнений эндопротезированиятазобедренного и коленного суставов и возможности влияния на них. Материалы и методы. Поиск литературных источников проводился воткрытых электронных базах данных научной литературы PubMed, eLIBRARY, Scopus, Dimensions. Глубина поиска – 30 лет. Результаты. В обзорепроанализированы модифицируемые факторы риска, связанные с состоянием пациента, анамнезом, настоящим статусом, интраоперационнымии послеоперационными хирургическими возможностями. Среди них наиболее доказанными являются курение, злоупотребление алкоголем,избыточная масса тела, ожирение, недостаточное питание, длительность операции, гематома в области послеоперационной раны. Дискуссия.Своевременно диагностированные модифицируемые предикторы гнойной инфекции могут быть откорректированы на этапе подготовкии проведения артропластики, а также в послеоперационном периоде. Взаимодействие специалистов амбулаторного и стационарного этаповведения пациента в периоперационном периоде – необходимое условие для снижения риска развития гнойных осложнений артропластикитазобедренного/коленного суставов.
Abstract. Introduction The number of total joint arthroplasties performed globally has increased over time, and the projected growth for total kneearthroplasty (TKA) and total hip arthroplasty (THA) in 2030-2050 is associated with an increase in the number of surgical complications, such asperiprosthetic joint infection (PJI). Perioperative modifiable risk factors can be altered to help improve rates of the devastating scenario. The purposeof the review was to systematize information on modifiable risk factors for PJI after THA and TKA and the ways to improve them. Material andmethods Scientific literature search was performed via web-based services of PubMed, eLibrary, Scopus, Dimensions. The search depth was 30 years.Results Modifiable risk factors were shown to be associated with the patient's condition, medical history, current status, intraoperative and postoperativesurgical options. Well-established modifiable risk factors include tobacco use, alcohol consumption, excess body weight, obesity, malnutrition, durationof surgery, postoperative wound hematoma. Discussion Timely diagnosed modifiable risk factors for PJI can be improved at the preparation stage,perioperatively and postoperatively. The interaction of inpatient and outpatient hospital services in the perioperative period is essential for reducing therisk of PJI after THA and TKA.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.