Введение. Сколиоз – одна из самых распространенных и тяжелых деформаций позвоночного столба человека, занимающая первое место среди всей ортопедической патологии у детей. Идиопатический сколиоз составляет 70–90 % всех сколиотических деформаций позвоночного столба. Цель. Представить методику и результаты применения функционально-корригирующего корсета типа Шено в комплексной реабилитации пациентов с идиопатическим сколиозом. Материалы и методы. Проведен анализ результатов ортезирования 300 детей (от 3 лет) и подростков (до 18 лет) с идиопатическим сколиозом за период с октября 2013 года по октябрь 2017 года. Пациенты в зависимости от особенностей ортезирования, величины угла деформации по Cobb были распределены на три группы: первая группа (18°–35°) – 100 чел., вторая группа (36°–45°) – 150 чел., третья группа (46°и более) – 50 чел. При выполнении исследования использовали клинические, рентгенологические методы обследования. Ортезирование пациентов осуществлялось функционально-корригирующим корсетом типа Шено на основе используемой в Центре методики. Результаты. Достигнута коррекция деформации у всех детей (300 чел.), причём более чем у половины (53,3 %) – полная коррекция. В группе с деформацией позвоночника 18°–35° по Cobb достигнута преднамеренная гиперкоррекция деформации до -5° (у 15 человек – в течение трёх лет, у 5 детей – в течение четвертого года лечения). Заключение. Применение функционально-корригирующего корсета типа Шено в комплексной реабилитации детей и подростков с идиопатическим сколиозом позволяет в большинстве случаев добиться хороших результатов у пациентов всех трех групп. Наилучшие исходы лечения получены в первой группе больных. Ортезирование должно выполняться согласно технологии лечения, быть индивидуальным с учетом особенностей деформации позвоночного столба и перспектив ее прогрессирования, возраста, потенциала роста позвоночника; обязательны систематические занятия ЛФК, в том числе гимнастика по Шрот.
Introduction Scoliosis is one of the most common and severe deformities of the human spine, ranking first among all orthopedic pathology in children. Idiopathic scoliosis accounts for 70–90 % of all scoliotic deformities. Purpose The article presents the technique of orthosis and the results of using a functionally correcting Cheneau brace in complex rehabilitation of patients with idiopathic scoliosis. Materials and methods Orthotic application in 300 children (over 3 years old) and adolescents (up to 18 years old) with idiopathic scoliosis within the period from October 2013 to October 2017 was analyzed. Patients were divided into three groups depending on the Cobb angle and the features of orthosis: the first group was 100 subjects with the angle of 18°–35°, the second group had the angle of 36°–45° and included 150 patients, and the third one was 50 individuals with the angle of 46° or more. Clinical and radiological methods of examination were used in the study. A functionally correcting brace of the Cheneau type was used for fixation based on the technique of the Center. Results Correction of deformity was achieved in all children (300), and more than one half (53.3 %) had a complete correction. In the group with spinal deformity of 18°–35° according to Cobb, deliberate hypercorrection of -5° was achieved (in 15 patients for three years, and in 5 children also in the fourth year of treatment). Conclusion The use of functional correcting brace of the Cheneau type in the complex rehabilitation of children and adolescents with idiopathic scoliosis provides good outcomes in most patients of all three groups. The best results of treatment were obtained in the first group of patients. Orthosis application should be performed according to the treatment technology, be individual, taking into account the peculiarities of the spinal deformity and the prospects of its progression, age, as well as growth potential of the spine; systematic exercise therapy, including Schroth gymnastics, is necessary.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.