Цель. Оценка результатов лечения пациентов с переломами костей нижних конечностей с помощью разработанного стержневого аппарата. Материалы и методы. Пролечено 28 пациентов с переломами бедренной кости и костей голени при множественных и сочетанных травмах с использованием стержневого аппарата собственной конструкции. Средний возраст пациентов составил 43,4 года (от 19 до 68 лет). Наблюдение результатов лечения проводилось в сроки от 12 до 26 месяцев. Средний срок фиксации аппаратом наружной фиксации зависел от появления признаков консолидации и от характера перелома. Результаты. При переломах типа «А» по классификации АО/ASIF сроки фиксации составили 12–14 недель, при типах «В» и «С» 14–16 недель. Полное сращение отмечалось в 25 случаях (89,3 %). В 1 случае (3,6 %) у пациента с переломом костей голени обеих нижних конечностей консолидация переломов не отмечалась. Данный больной в настоящее время продолжает находиться под наблюдением. В 2 случаях (7,2 %) в связи с ранним снятием аппарата в дальнейшем наблюдалось неправильное сращение перелома. Воспаление мягких тканей вокруг стрежней отмечалось в 3 (10,7 %) случаях и было купировано местным обкалыванием антибиотиками мягких тканей вокруг стрежней и проведением перевязок. Заключение. Применение разработанного стержневого аппарата для чрескостного остеосинтеза переломов длинных трубчатых костей может являться методом выбора при лечении пациентов с данной патологией. Применение стержневого аппарата у пострадавших с множественными и сочетанными травмами позволяет достичь общей стабилизации состояния и обеспечивает возможность ранней активизации, разработки движений в смежных суставах.
Objective To review outcomes of lower limb injuries repaired with half-pin fixator. Material and methods The study included 28 patients with fractured femur and tibia due to multiple and combined injuries treated with half-pin fixator of the own construct. Mean patients’ age was 43.4 years (range, 19 to 68 years). The patients were followed up clinically for 12 to 26 months. Mean external fixation period was dependent on consolidation signs and type of fracture. Results АО/ASIF type A fractures healed within 12 to 14 weeks and types B and C required 14-to-16-week fixation. Full consolidation was observed in 25 cases (89.3 %). One patient (3.6 %) with bilateral tibial fracture has developed no healing and been followed up. Malunion was noted in 2 cases (7.2 %) due to early frame removal. Three patients (10.7 %) developed pin tract infection that was arrested with locally injected antibiotics at pin sites and changing dressings. Conclusion Application of half-pin fixator devised for transosseous osteosynthesis of long bones can be the method of choice for this cohort of patients. The half-pin fixator used to repair multiple and combined injuries can stabilize general condition of the patients and provide the possibility with early ambulation regaining motion in the joints.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.