Важная роль в патогенезе остеоартроза отводится цитокиновому дисбалансу. Цель. Изучить уровень сывороточных и синовиальных цитокинов у пациентов с деформирующим остеоартрозом коленного сустава в зависимости от величины дефекта внутреннего мыщелка большеберцовой кости. Материалы и методы. Концентрации цитокинов в периферической крови и синовиальной жидкости у 74 пациентов с III стадией гонартроза определяли иммуноферментным методом. Результаты. Концентрации сывороточных IL–1β и IL–4 были достоверно выше значений контрольной группы при наличии минимальных, умеренных и протяженных дефектов мыщелка. У пациентов с отсутствием дефекта концентрации IL–8, IL–10, TNFα превышали контрольные значения, но не имели статистически значимых отличий от групп с минимальными и умеренными дефектами. Наиболее высокое содержание данных цитокинов определялось в группе с дефектами более 10 мм. Синовиальные концентрации IL–1β, IL–10 были минимальными при отсутствии дефекта мыщелка, имели тенденции к повышению при дефекте глубиной менее 5 мм и существенно повышались при наличии дефектов глубиной более 6 мм. Содержание IL–8 в синовиальной жидкости было выше, чем в периферической крови, но статистически значимые отличия между исследуемыми группами отсутствовали. Наиболее четкая зависимость от величины дефекта наблюдалась в отношении как сывороточного, так и синовиального IL–6 и синовиального TNFα. Заключение. Величина дефекта мыщелка влияет на уровень не только синовиальных, но и сывороточных цитокинов. Концентрации тех и других наиболее высоки при величине дефекта боле 50 % площади одного мыщелка, глубиной более 6 мм.
Cytokine imbalance is important for pathogenesis of osteoarthritis. Objective To assess serum and synovium cytokine level in patients with deforming osteoarthritis of the knee joint depending on the size of the medial tibial condyle defect. Material and methods Immunoenzyme technique was used to measure cytokine concentration in peripheral blood and synovium of 74 patients with grade III gonarthritis. Results Serum concentration of IL–1β and IL–4 were significantly higher in presence of small, moderate and extensive condylar defects than that in the control group. Concentration of IL–8, IL–10, TNFα was higher in absence of the defect than that in the controls and there was no statistically significant differences in the groups with small and moderate defects. The highest concentration of the cytokines was observed in the group with defects sized more than 10 mm. Synovium concentration of IL–1β, IL–10 was minimum in absence of condylar defect and there was a tendency of increased concentration with a defect measuring less than 5 mm and it substantially increased with defects measuring more than 6 mm. Synovium concentration of IL–8 was higher than that of the serum but there was no statistically significant differences between IL–6 and synovium TNFα concentration. Conclusions The magnitude of the condylar defect was shown to influence over synovium and serum cytokine concentration. Concentration of both cytokines was the highest with condylar defect sized more than 50 % of the condylar area and 6 mm deep.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.