genortГений ортопедииGenij Ortopedii1028-44272542-131XЦЕНТР ИЛИЗАРОВА10.18019/1028-4427-2017-23-1-63-70genort-2284Research ArticleОригинальные статьиOriginal articlesКорригирующая остеотомия бедра в комплексном лечении детей с болезнью Легга-Кальве-ПертесаСorrective femoral osteotomy in the complex treatment of children with Legg-Calve-Perthes diseaseБарсуковД.Б.BarsukovD.B.dbbarsukov@gmail.comКрасновА.И.KrasnovA.I.dbbarsukov@gmail.comБасковВ.Е.BaskovV.E.dbbarsukov@gmail.comПоздникинИ.Ю.PozdnikinI.Iu.dbbarsukov@gmail.comВолошинС.Ю.VolochinS.Iu.dbbarsukov@gmail.comБаскаеваТ.В.BaskaevaT.V.dbbarsukov@gmail.comБортулёвП.И.BortulevP.I.dbbarsukov@gmail.comАлександренкоИ.П.AleksandrenkoI.P.dbbarsukov@gmail.com201728032017231№ 1 (2017)6370Copyright © Барсуков Д., Краснов А., Басков В., Поздникин И., Волошин С., Баскаева Т., Бортулёв П., Александренко И., 20172017Барсуков Д., Краснов А., Басков В., Поздникин И., Волошин С., Баскаева Т., Бортулёв П., Александренко И.Barsukov D., Krasnov A., Baskov V., Pozdnikin I., Volochin S., Baskaeva T., Bortulev P., Aleksandrenko I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.ilizarov-journal.com/jour/article/view/2284

Цель. Улучшить результаты комплексного лечения детей с болезнью Легга-Кальве-Пертеса. Материалы и методы. Проведен анализ пред- и послеоперационного обследования 90 пациентов в возрасте от 6 до 14 лет, страдающих болезнью Легга-Кальве-Пертеса с тяжелым поражением эпифиза, с целью улучшения результатов комплексного лечения. Всем пациентам выполнена корригирующая остеотомия бедра, период послеоперационного наблюдения составил 10 лет. Пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от величины костного покрытия (СКП) головки бедра непосредственно после окончания операции: 1 группа (n=60) – СКП ≥ 1,0; 2 группа (n=30) СКП меньше 1,0. Результаты. Независимо от разновидности корригирующей остеотомии бедра в 1 группе отмечалась положительная клинико-рентгенологическая динамика и, в частности, улучшение формы головки бедра, а во 2 группе (архивный материал – больные, оперированные до 1998 года) – отрицательная динамика со значительной деформацией головки бедра. Заключение. Корригирующая остеотомия бедра остается операцией выбора при болезни Легга-Кальве-Пертеса, а ремоделирование головки бедра возможно только при степени костного покрытия, равной единице или более.

Objective Improve outcomes of complex treatment of children with Legg-Calve-Perthes disease. Material and methods Pre- and postoperative assessment of 90 patients with Legg-Calve-Perthes disease and severe epiphyseal involvement was reviewed. The age of the patients ranged from 6 years to 14 years. Corrective femoral osteotomy was performed for the patients who were followed up for 10 years. The patients were subdivided into two groups depending on the extent of bone coverage (EBC) of the femoral head straight after the surgery: group I (n = 60), EBC ≥ 1.0; group II (n = 30), EBC less 1.0. Results Regardless of the type of corrective femoral osteotomy group I showed positive clinical and radiological dynamics, and improved capital improvement, in particular; group II (archive material, cases who underwent surgery until 1998) demonstrated negative dynamics with considerably deformed femoral head. Conclusion Corrective femoral osteotomy remains the procedure of choice for patients with LCP disease, and femoral head remodeling can be provided with the extent of bone coverage index measuring one and over.

References

The authors declare that there are no conflicts of interest present.