Оптимизация условий заживления переломов костей черепа остается актуальным направлением современной травматологии и ортопедии. Цель. Изучение влияния компрессии на репаративный остеогенез при приживлении резецированных лоскутов костей свода черепа. Материалы и методы. На 20 взрослых беспородных собаках выполнены 2 группы экспериментов с соблюдением всех требований Европейской конвенции по защите позвоночных животных. Собакам первой группы (n=10) резецировали 2 участка костей свода черепа (каудальный лоскут сохранял связи с окружающими мягкими тканями, краниальный - нет) прямоугольной формы размерами 1,9×1,5 см, укладывали их на прежнее место и осуществляли фиксацию с компрессией с помощью тонких спиц с упорными площадками к медиальному краю дефекта с применением метода чрескостного остеосинтеза. Компрессию создавали путем натяжения фиксирующих спиц с усилием 40 кг. Во второй группе (n=10) костные лоскуты укладывали в дефект без фиксации. Исследования (клинические, рентгенологические и гистологические) проводили через 7, 14, 21, 28 и 60 суток после операции. Результаты. Выявлено, что компрессия, создаваемая на стыке краев свободных костных фрагментов и дефекта плоских костей свода черепа, способствует формированию костной ткани в более ранние сроки. Заключение. Полученные в настоящем исследовании результаты явились основанием для использования методики чрескостного компрессионного остеосинтеза при лечении пациентов с переломами костей черепа в клинических подразделениях нашего Центра.
Optimizing the conditions for cranial bone fracture healing remains to be a relevant field of the current traumatology and orthopaedics. Purpose. To study the impact of compression on reparative osteogenesis when engrafting the resected flaps of calvarial bones. Materials and methods. Two groups of experiments performed in 20 adult mongrel dogs complying with all the requirements of the European Convention for the Protection of Vertebrate Animals used for Experimental and other Scientific Purposes. Dogs from Group 1 (n=10) underwent resection of the two sites of calvarial bones (the caudal flap preserved connections with surrounding soft tissues, the cranial flap – not preserved) of rectangular shape and 1.9×1.5 cm by size, they were laid into their former place and fixation performed with compression using thin wires with stoppers to the medial defect margin by transosseous osteosynthesis method. Compression produced by tightening fixing wires with the force of 40 kg. In Group 2 (n=10) bone flaps were laid into the defect without fixation. The investigations (clinical, radiological and histological) performed 7, 14, 21, 28 and 60 days after surgery. Results. Compression produced at the junction of the margins of free bone fragments and calvarial flat bone defect revealed to contribute to bone tissue formation in earlier periods of time. Conclusion. The results obtained in the present study formed the basis for using the technique of transosseous compression osteosynthesis in treatment of patients with cranial bone fractures in clinical departments of the Center.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.