Введение. Исследования патоморфологических изменений сосудов у лиц, составляющих группу риска по травматическим отчленениям и ранениям пальцев кисти, в доступной литературе отсутствуют, хотя имеются данные, заставляющие предположить значимое влияние этого фактора на результаты реваскуляризирующих реконструктивно-восстановительных операций. Цель. Выявление и анализ возможных предсуществующих патоморфологических изменений сосудов у лиц с травматическими отчленениями и ранениями пальцев циркулярной пилой и фрезерным станком. Материалы и методы. Методами световой микроскопии парафиновых и эпоксидных полутонких срезов исследован операционный материал от 26 мужчин с открытой травмой кисти, занимающихся механизированным физическим трудом и подверженных активному либо пассивному курению. Результаты. Определена частота (50%) и варианты облитерирующих поражений артерий пальцев кисти: адаптивная неоинтимальная гиперплазия, атеросклероз, хаммер-синдром, васкулиты. У пациентов старше 30 лет частота патоморфологических изменений сосудов достоверно выше, чем в возрасте от 22 до 30 лет. Заключение. Разнообразие облитерирующих поражений артерий пальцев кисти у пациентов из группы риска по отчленениям и ранениям пальцев кисти свидетельствует о необходимости гистологического исследования операционного материала. Такой подход позволит уточнить прогноз исхода реваскуляризирующей операции и протокол послеоперационного ведения больных.
Introduction. There are no studies on vascular pathomorphological changes in persons constituting the risk group on the hand finger traumatic abjunctions and wounds in the available literature, although there is evidence suggesting a significant influence of this factor on the results of revascularizing reconstructive-and-restorative surgeries. Purpose. To reveal and analyze possible pre-existing vascular pathomorphological changes in persons with traumatic finger abjunctions and wounds with a circular saw and milling-machine. Materials and Methods. The authors investigated the operation material from 26 men with open injuries of the hand who engaged in mechanized physical labor and subjected to active or passive smoking using the methods of light microscopy of paraffin and epoxide semi-thin sections. Results. They determined the frequency (50%) and the variants of obliterating arterial involvements of the hand fingers: adaptive neointimal hyperplasia, atherosclerosis, Hammer-syndrome, vasculites. The frequency of pathomorphological changes in vessels is reliably higher in patients above 30 comparing with those at the age from 22 to 30 years. Conclusion. A variety of arterial obliterating involvements of the hand fingers in patients from the risk group on the hand finger abjunctions and wounds evidences about the need to investigate operation material histologically. This approach will allow clarifying the outcome prognosis of revascularizing surgery, as well as the protocol of postoperative management of patients.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.