Цель. Анализ допущенных в процессе лечения ошибок и разработка способов их профилактики. Материалы и методы. Проанализированы результаты хирургического лечения 90 больных с внутрисуставными переломами проксимального отдела большеберцовой кости. Результаты. В ходе анализа были выявлены 18 случаев локальных осложнений, что составило 18,1 %. Освещены основные позиции, позволяющие проводить профилактику развития локальных осложнений при хирургическом лечении внутрисуставных переломов. Заключение. Использование КТ и/или МРТ-исследования для верификации повреждения сустава, соблюдение основных принципов хирургического лечения внутрисуставных переломов, таких как открытый остеосинтез с восстановлением целостности суставной поверхности и восполнением субхондрального дефекта костной ауто- или аллопластикой, биокомпозитными материалами, первично стабильный остеосинтез опорными металлофиксаторами, грамотная программа реабилитации позволяют значительно снизить процент ошибок и осложнений.
Purpose. To analyze the errors made during treatment, and to develop the ways of their prevention. Materials and Methods. The results of surgical treatment analyzed in 90 patients with intra-articular fractures of proximal tibia. Results. 18 cases of local complications revealed during the analysis, that amounted to 18.1%. The key positions highlighted which allowed preventing local complication development in surgical treatment of intra-articular fractures. Conclusion. CT and MRI use to verify articular involvement, as well as observation of the main principles of intra-articular fracture surgical treatment such as open osteosynthesis with articular surface integrity restoration and subchondral defect filling by using bone auto- and alloplasty, biocomposite materials, primarily stable osteosynthesis using support metal fixators, and a competent program of rehabilitation – all this allows to reduce the rate of errors and complications significantly.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.