Цель: определить дифференцированно на in vitro модели влияние нарушения укладки и собственно ошибки аппаратно-программного комплекса на результаты исследования проекционной минеральной плотности костной ткани (ПМПКТ) методом двухэнергетичекской рентгеновской абсорбциометрии (ДЭРА) при эндопротезировании тазобедренного сустава с цементной фиксацией на примере CPT (Zimmer). Установлено, что при нарушении укладки с ротацией бедренной кости ±5° средние величины ошибки по зонам Груена от меньшей к большей распределились следующим образом: зона Груена 4, 1, 3, 5, 2, 6, 7. Максимальная ошибка воспроизводимости аппаратно-программного комплекса ДЭРА наблюдалась в зоне 6 и составляла 6,2%. Для нивелирования ошибки до клинически незначимых величин (±1%) предложен следующий алгоритм. Первоначально проводятся два последовательных исследования без изменения укладки, и по их результатам для каждой зоны Груена рассчитывается Мср1 ПМПКТ. Если оба результата находятся в пределах Мср1 (±1%), дальнейшее исследование можно прекратить. В противном случае выполняется еще одно. После этого по результатам всех трех исследований в каждой зоне Груена рассчитывается Мср2 и сравнивается с Мср1. Если разница между ними меньше 1 %, количество исследований считается достаточным, если больше, то необходимо еще одно исследование и т. д. до тех пор, пока разница между Мср предыдущего исследования и Мср последнего не станет ≥ 1%. Этот алгоритм позволяет врачу контролировать величину ошибки воспроизводимости аппаратно-программного комплекса.
Aim: To determine differentially with in vitro model the influence of positioning non-observation and that of the proper error of apparatus-programming complex on the results of projection BMD (PBMD) study using DEXA method for the hip endoprosthetics with cemented fixation (CPT model, Zimmer). It has been revealed that in case of incorrect positioning with femoral rotation ±5o the error average values in the Gruen zones increased in the following sequence: the Gruen zone 4, 1, 3, 5, 2, 6, 7. The maximal error of DEXA complex reproducibility was observed in zone 6, amounting to 6,2%. To take it down to clinically insignificant values (±1%) the following algorithm has been suggested. At first two consecutive measurements should be made without changing the position, and after that, according to the results obtained, PBMD Mav1 should be calculated in every Gruen zone. If both results are within the boundaries of Mav1 (±1%), there is no need in further measurements. Otherwise one more measurement should be performed. Then, on the basis of the all three measurements Mav2 is calculated in each Gruen zone, and it is compared with Mav1. If the difference between them is less 1% the number of measurements is considered sufficient. If it exceeds 1% one more procedure of PBMD estimation is necessary, and so on until the difference between Mav of the previous and that of the last measurement amounts to ≥ 1%. This algorithm allows a physician to control the amount of reproducibility error of the apparatus-programming complex.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.